MOOC 外科学总论(河南理工大学)1450441189 最新慕课完整章节测试答案
一、外科学绪论
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外总绪论测试
1、单选题:
《千金要方》著者是:
选项:
A: 唐代孙思邈
B: 隋代巢元方
C: 明代孙志宏
D: 元代危亦林
答案: 【 唐代孙思邈】
2、判断题:
只有手术治疗的疾病才是外科疾病
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】
3、判断题:
培养一名有精湛技术水平的外科医生,既要有全面的基础和临床知识,还要掌握临床诊疗技能。
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】
4、判断题:
外科疾病与内科疾病是截然不同的两种疾病
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误】
5、判断题:
按照病因不同,外科疾病大致分为七类:损伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、奇生虫病和其他。
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确】
随堂测验
1、单选题:
外科疾病与内科疾病的范畴是?
选项:
A: 相对的
B: 完全不同的
C: 偶尔相同的
D: 仅区别于手术大小
答案: 【 相对的】
2、多选题:
如何培养一名外科医生精湛的技术水平?
选项:
A: 掌握全面的知识
B: 重视理论与实践相结合
C: 重视临床技能的训练
D: 坚持为病人服务的思想
答案: 【 掌握全面的知识;
重视理论与实践相结合;
重视临床技能的训练;
坚持为病人服务的思想】
三、外科病人的水钠失衡
外科病人的水钠失衡单元测验
1、单选题:
外科病人最易发生哪种体液代谢失调
选项:
A: 等渗性缺水
B: 低渗性缺水
C: 高渗性缺水
D: 慢性水中毒
答案: 【 等渗性缺水】
2、单选题:
细胞内液中的主要阳离子是
选项:
A: Na+
B: K+
C: Ca2+
D: H+
答案: 【 K+】
3、单选题:
肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响,当两者分泌都增加时
选项:
A: 尿量增加,尿钠增多
B: 尿量增加,尿钠减少
C: 尿量减少,尿钠增多
D: 尿量减少,尿钠减少
答案: 【 尿量减少,尿钠减少】
4、单选题:
重度等渗性缺水时补液常用
选项:
A: 平衡盐溶液
B: 等渗盐水
C: 5%碳酸氢钠溶液
D: 右旋糖酐
答案: 【 平衡盐溶液】
5、单选题:
低渗性缺水可出现以下临床表现,但应除外
选项:
A: 手足麻木
B: 恶心呕吐
C: 视力模糊
D: 明显口渴
答案: 【 明显口渴】
6、单选题:
高渗性缺水的常见病因是
选项:
A: 急性胃肠炎
B: 感染性休克
C: 肠梗阻
D: 高热大量出汗
答案: 【 高热大量出汗】
7、单选题:
细胞外液中的主要阳离子是
选项:
A: Na+
B: K+
C: Mg2+
D: Ca2+
答案: 【 Na+】
8、单选题:
下列有关体液的叙述,哪一项是正确的
选项:
A: 成年女性的体液量约占体重的60%
B: 血浆约占体重的10%
C: 细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中
D: 脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液
答案: 【 细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中】
9、单选题:
等渗性缺水多发生于
选项:
A: 进水量不足
B: 补充等渗盐水过多
C: 胃肠道消化液长期慢性丧失
D: 胃肠道消化液急性丧失
答案: 【 胃肠道消化液急性丧失】
10、单选题:
等渗性缺水的主要病理基础是
选项:
A: 细胞内液低渗
B: 细胞内液高渗
C: 细胞外液高渗
D: 细胞外液量骤减
答案: 【 细胞外液量骤减】
11、单选题:
等渗性缺水病人,大量输入生理盐水可导致
选项:
A: 高钾血症
B: 低氯血症
C: 高氯血症
D: 高钙血症
答案: 【 高氯血症】
12、单选题:
常用的平衡盐溶液配方为
选项:
A: 复方氯化钠溶液
B: 1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2
C: 5%葡萄糖盐水和1.86%乳酸钠溶液之比为1:2
D: 乳酸钠林格氏液
答案: 【 1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2】
13、单选题:
低渗性缺水引起血压下降的主要原因是
选项:
A: 低血钠导致血管张力降低
B: 低钠和低钾使心肌收缩力减弱
C: 抗利尿激素分泌增加使细胞外液量更减少
D: 细胞外液量急剧减少导致循环血量降低
答案: 【 细胞外液量急剧减少导致循环血量降低】
14、单选题:
当外科病人出现痉挛性疼痛、健反射减弱、神志不清,神志昏迷时,应首先考虑
选项:
A: 低血钾
B: 高血钠
C: 高血镁
D: 低血钠
答案: 【 低血钠】
15、单选题:
低渗性缺水可出现以下临床表现,但应除外
选项:
A: 手足麻木
B: 恶心呕吐
C: 视力模糊
D: 明显口渴
答案: 【 明显口渴】
随堂测验
1、单选题:
细胞外液中的主要阳离子是
选项:
A: Na+
B: K+
C: Mg2+
D: Ca2+
答案: 【 Na+】
2、单选题:
下列叙述哪一项是错误的
选项:
A: 年龄越小,体内液体成分占体重的比例越大
B: 和成人比较,新生儿体液组成中细胞外液所占比例相对较大
C: 细胞外液与细胞内液之比随年龄增加而减少
D: 液体需要量随年龄增加而增加
答案: 【 液体需要量随年龄增加而增加】
3、单选题:
外科病人最易发生哪种体液代谢失调
选项:
A: 等渗性缺水
B: 低渗性缺水
C: 高渗性缺水
D: 急性水中毒
答案: 【 等渗性缺水】
4、单选题:
等渗性缺水多发生于
选项:
A: 进水量不足
B: 水分丧失过多
C: 胃肠道消化液长期慢性丧失
D: 胃肠道消化液急性丧失
答案: 【 胃肠道消化液急性丧失】
5、单选题:
等渗性缺水病人,大量输入生理盐水可导致
选项:
A: 高钾血症
B: 低钾血症
C: 低氯血症
D: 高氯血症
答案: 【 高氯血症】
九、外科营养
外科营养→随堂测验
1、单选题:
下列哪一项不是肠外营养的并发症?
选项:
A: 气胸
B: 高/低血糖
C: 电解质紊乱
D: 切口难以愈合
答案: 【 切口难以愈合】
2、单选题:
评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是?
选项:
A: 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B: 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C: 握力和三头肌皮褶厚度
D: 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
答案: 【 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平】
3、单选题:
下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括
选项:
A: 高位小肠瘘
B: 贫血
C: 恶性肿瘤化疗期呕吐
D: 坏死性胰腺炎
答案: 【 贫血】
外科营养单元测验
1、单选题:
正常成人热量的基本需要量是
选项:
A: 10kcal/(kg·d)
B: 25kcal/(kg·d)
C: 35kcal/(kg·d)
D: 15kcal/(kg·d)
E: 40kcal/(kg·d)
答案: 【 25kcal/(kg·d)】
2、单选题:
机体发生创伤后,营养状况的评估指标中不包括的是?
选项:
A: 血小板测定
B: 体重
C: 白蛋白测定
D: 皮褶厚度
E: 淋巴细胞测定
答案: 【 血小板测定】
3、单选题:
在饥饿早期,机体首先进行的供能形式是
选项:
A: 酮体供能
B: 肌蛋白分解
C: 消耗储备糖原
D: 糖异生作用
E: 脂肪酸供能
答案: 【 消耗储备糖原】
4、单选题:
女,60岁。身高4250px,体重65kg。每天所需基本热量约为
选项:
A: 1200kcal
B: 1600kcal
C: 2200kcal
D: 1000kcal
E: 2900kcal
答案: 【 1600kcal】
5、单选题:
一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加
选项:
A: 10%
B: 20%
C: 30%
D: 40%
E: 50%
答案: 【 10%】
6、单选题:
男,60岁,体重55kg。全胃切除术后5天,左上腹疼痛,腹腔引流管内可见少量肠液。查体:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,左上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。予禁食,肠外营养。该患者的REE(实际静息能量消耗)大约是
选项:
A: 60%
B: 80%
C: 100%
D: 140%
E: 200%
答案: 【 140%】
7、单选题:
反映机体蛋白质营养状况的是
选项:
A: 氮平衡试验
B: 三头肌皮褶厚度
C: 血清转铁蛋白
D: 上臂中部周长
E: 肌酐/身高指数
答案: 【 血清转铁蛋白】
8、单选题:
评价患者营养摄入水平和分解代谢状况的是
选项:
A: 氮平衡试验
B: 血清转铁蛋白
C: 肌酐/身高指数
D: 三头肌皮褶厚度
E: 上臂中部周长
答案: 【 氮平衡试验】
9、单选题:
创伤后人体代谢变化为
选项:
A: 蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
B: 蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少
C: 蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加
D: 蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加
E: 蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少
答案: 【 蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加】
10、单选题:
男,75岁。因胃癌行全胃切除术,术前患者营养状况良好,无水电解质紊乱。预计需行全胃肠外营养5~7天,为其配置的全营养混合液中不必加入
选项:
A: 脂溶性维生素
B: 氨基酸溶液
C: 电解质溶液
D: 水溶性维生素
E: 脂肪乳剂
答案: 【 脂溶性维生素】
11、单选题:
常用的静脉营养液不包括
选项:
A: 低分子右旋糖酐
B: 脂肪乳剂
C: 复方氨基酸溶液
D: 无机盐溶液
E: 维生素溶液
答案: 【 低分子右旋糖酐】
12、单选题:
肠外营养治疗者不属于适应证的是
选项:
A: 短肠综合征
B: 空肠造瘘
C: 回肠造瘘
D: 乙状结肠造瘘
E: 克罗恩病
答案: 【 乙状结肠造瘘】
13、单选题:
肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是
选项:
A: 误吸
B: 腹胀、腹泻
C: 肠炎
D: 肠道细菌移位
E: 胆囊结石
答案: 【 腹胀、腹泻】
14、单选题:
不是病人营养状况依据的指标为
选项:
A: 血清转铁蛋白
B: 血红蛋白
C: 血浆白蛋白
D: 血小板计数
E: 周围血液淋巴细胞计数
答案: 【 血小板计数】
15、单选题:
机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是
选项:
A: 机体能量消耗减少
B: 处理葡萄糖的能力降低
C: 体内蛋白质分解减慢
D: 尿氮减少
E: 脂肪动用减慢
答案: 【 处理葡萄糖的能力降低】
16、单选题:
下列各项关于全胃肠外营养的指征中,不包括
选项:
A: 短肠综合征
B: 大面积烧伤
C: 急性坏死性胰腺炎
D: 溃疡性结肠炎急性期
E: 肢体外伤性失血
答案: 【 肢体外伤性失血】
17、单选题:
下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括
选项:
A: 高位小肠瘘
B: 恶性肿瘤化疗期呕吐
C: 大面积烧伤
D: 贫血
E: 坏死性胰腺炎
答案: 【 贫血】
18、单选题:
长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是
选项:
A: 颈内静脉
B: 大隐静脉
C: 颈外静脉
D: 足背静脉
E: 头静脉
答案: 【 颈内静脉】
19、单选题:
常用的静脉营养液不包括
选项:
A: 低分子右旋糖酐
B: 脂肪乳剂
C: 复方氨基酸溶液
D: 无机盐溶液
E: 维生素溶液
答案: 【 低分子右旋糖酐】
20、单选题:
长期采用全胃肠外营养,理想静脉为
选项:
A: 颈内或锁骨下静脉
B: 颈外静脉
C: 头静脉
D: 大隐静脉
E: 上肢静脉
答案: 【 颈内或锁骨下静脉】
21、单选题:
男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400 ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3 mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是
选项:
A: 复合伤导致肝功能失代偿
B: 糖代谢紊乱导致肝功能损害
C: 电解质紊乱导致肝功能损害
D: 药物中毒导致肝功能损害
E: 输血所致血管内溶血
答案: 【 糖代谢紊乱导致肝功能损害】
五、外科休克
休克的随堂测验
1、单选题:
关于对休克的认识,哪项是正确的
选项:
A: 休克是动脉血压下降的情况
B: 休克是心排血量减少的情况
C: 休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果
D: 休克是心力衰竭
答案: 【 休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果】
2、单选题:
各类休克的共同点为
选项:
A: 血压下降
B: 有效循环血量的急剧减少
C: 皮肤苍白
D: 四肢湿冷
答案: 【 有效循环血量的急剧减少】
3、单选题:
休克代偿期的血压变化是
选项:
A: 收缩压降低,脉压变小
B: 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
C: 舒张压降低,脉压变大
D: 舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
答案: 【 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小】
4、单选题:
治疗休克的首要措施是
选项:
A: 补充血容量
B: 去除休克病因
C: 纠正酸中毒
D: 应用缩血管升压药
答案: 【 补充血容量】
5、单选题:
休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单有效的方法是
选项:
A: 口渴的严重程度
B: 血压的高低及脉压差的大小
C: 脉搏的快慢及强弱程度
D: 尿量多少
答案: 【 尿量多少】
外科休克的测验
1、单选题:
关于对休克的认识,哪项是正确的
选项:
A: 休克是动脉血压下降的情况
B: 休克是心排血量减少的情况
C: 休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果
D: 休克是遭受打击后意识丧失
答案: 【 休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果】
2、单选题:
各类休克的共同点为
选项:
A: 血压下降
B: 有效循环血量的急剧减少
C: 皮肤苍白
D: 四肢湿冷
答案: 【 有效循环血量的急剧减少】
3、单选题:
休克代偿期的血压变化是
选项:
A: 收缩压降低,脉压变小
B: 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
C: 舒张压降低,脉压变大
D: 舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
答案: 【 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小】
4、单选题:
中度失血性休克病人估计失血量为
选项:
A: <500ml
B: 500~700ml
C: 800~1600ml
D: 1700~2000ml
E: >2000ml
答案: 【 800~1600ml】
5、单选题:
反映组织灌流最有价值的检测指标之一是
选项:
A: 静脉血氧测定
B: 动脉血气分析
C: 动脉血乳酸盐测定
D: 二氧化碳结合力
E: 红细胞压积
答案: 【 动脉血乳酸盐测定】
6、单选题:
下列休克的治疗原则,应除外
选项:
A: 尽早去除休克的病因
B: 尽快恢复有效血容量
C: 改善心功能
D: 纠正微循环障碍
E: 及时应用血管收缩剂
答案: 【 及时应用血管收缩剂】
7、单选题:
失血性休克扩充血容量首选的液体是
选项:
A: 全血
B: 中分子右旋糖苷
C: 平衡盐溶液
D: 血浆
E: 10%葡萄糖溶液
答案: 【 平衡盐溶液】
8、单选题:
感染性休克的临床特点是
选项:
A: 暖休克病人神志淡漠或嗜睡
B: 冷休克病人,每小时尿量大于30ml
C: 暖休克病人,每小时尿量大于30ml
D: 冷休克病人脉搏慢、搏动清楚
E: 暖休克病人毛细血管充盈时间延长
答案: 【 暖休克病人,每小时尿量大于30ml】
9、单选题:
关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
选项:
A: 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
B: 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C: 适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D: 糖皮质激素应从大剂量开始
E: 要取得疗效至少要使用5天
答案: 【 要取得疗效至少要使用5天】
10、单选题:
男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量
选项:
A: 100~300ml
B: 400~600ml
C: 800~1600ml
D: 1800~2000ml
E: 大于2000ml
答案: 【 800~1600ml】
11、单选题:
休克代偿期的生理调节改变主要是
选项:
A: 组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒
B: 交感-肾上腺髓质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺
C: 无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰退
D: 出现DIC,血压下降
E: 出现多器宫功能障碍
答案: 【 交感-肾上腺髓质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺】
12、单选题:
休克失代偿期的生理调节改变主要是
选项:
A: 组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒
B: 交感-肾上腺髓质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺
C: 无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰退
D: 出现DIC,血压下降
E: 出现多器宫功能障碍
答案: 【 组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒】
13、单选题:
男性,35岁。汽车撞伤左季肋部4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首先考虑的诊断是
选项:
A: 神经源性休克
B: 感染性休克
C: 中度低血容量性休克
D: 重度低血容量性休克
E: 变态反应性休克
答案: 【