第九章 常见急症

单元测试

1、单选题:
‍大咯血患者发生室息时,首要的护理措施是‍
选项:
A: 止血
B: 输血
C: 吸氧
D: 心理安慰
E: 保持气道通畅
答案: 【 保持气道通畅

2、单选题:
​临本上最常见的急性肺栓塞是‏
选项:
A: 脂肪栓塞
B: 羊水栓塞
C: 空气栓塞
D: 肺血栓栓塞
E: 急性肺水肿
答案: 【 肺血栓栓塞

3、单选题:
​急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是‏
选项:
A: ST段抬高
B: 病理性Q波
C: ST段压低
D: T波高尖
E: T波倒置
答案: 【 ST段抬高

4、单选题:
‌评估严重心律失常患者第一步应确定‌
选项:
A: 是否是室性心律失常
B: 血流动力学状态
C: 是否存在脉搏
D: QRS波是宽还是窄
E: QRS波是是规则还是不规则
答案: 【 是否存在脉搏

5、单选题:
‌脑出血最常见的病因是‎
选项:
A: 脑动脉瘤
B: 高血压
C: 血液病
D: 脑动脉炎
E: 脑动静脉畸形
答案: 【 高血压

6、单选题:
‎患儿,男,4岁,不慎将果冻误吸入气管,出现三凹征,其呼吸困难为‌
选项:
A: 吸气性呼吸困难
B: 呼吸性呼吸困难
C: 混合性呼吸困难
D: 换气性呼吸困难
E: 呼气性呼吸困难
答案: 【 吸气性呼吸困难

7、单选题:
患者,女性,56岁,步入急诊科,主诉心前区疼痛,在作心电图例的时候,患者突然抽搐,意识不清,,心电图示“室颤”,立即进行抢救,首先应行​‎​‎​
选项:
A: 心电图
B: 非同步直流电除颤
C: 吸氧
D: 建立静脉通路
E: 人工辅助呼吸
答案: 【 非同步直流电除颤

8、单选题:
‌患者,男性,48岁,既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是‏
选项:
A: 急性心肌梗死
B: 脑出血
C: 主动脉夹层
D: 肺栓塞
E: 高血压危象
答案: 【 主动脉夹层

9、单选题:
‌患者,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。对该患者首要的救护措施是‎
选项:
A: 迅速建立静脉通道,尽快补液
B: 禁食、胃肠減压
C: 给予抗生素
D: 严密观察病情
E: 镇痛治疔
答案: 【 禁食、胃肠減压

10、单选题:
患者,男性,33岁,因意识丧失半小时入院,面色潮红,呼吸深大,呼吸有烂苹果气味。实验室检查:血糖20.1 mmol/L。该患者最可能出现了‌​‌​‌
选项:
A: 糖尿病酮症酸中毒
B: 高渗高血糖状态
C: 低血糖
D: 脑血管意外
E: 乳酸酸中毒
答案: 【 糖尿病酮症酸中毒

第十一周 第十章环境及理化因素损伤

单元测试

1、单选题:
​对溺水所致呼吸心搏骤停者,其紧急处理措施是‍
选项:
A: 倒水
B: 呼吸兴奋剂的应用
C: 心内注射肾上腺素
D: 人工呼吸和胸外心脏按压
E: 皮质激素的应用
答案: 【 人工呼吸和胸外心脏按压

2、单选题:
‍热射病的典型三联征是‌
选项:
A: 头痛、高热、呕吐
B: 高热、无汗、意识障碍
C: 高热、肌肉痉孪、意识障碍
D: 头痛、高热、意识障碍
E: 高热、无汗、头痛
答案: 【 高热、无汗、意识障碍

3、单选题:
​热射病的救护首先应‍
选项:
A: 迅速转运
B: 纠正水、电解质紊乱
C: 防治脑水肿
D: 降温
E: 吸氧
答案: 【 降温

4、单选题:
‍海水淹溺者输液时不能输入的药物是‍
选项:
A: 血浆液体
B: 5%葡萄糖
C: 地塞米松
D: 白蛋白
E: 生理盐水
答案: 【 生理盐水

5、单选题:
‍抢救触电病人应立即采取的措施是‍
选项:
A: 处理电灼伤
B: 人工呼吸
C: 切断电源
D: 吸氧
E: 心肺复苏
答案: 【 切断电源

6、单选题:
‍淹溺分类分为‏
选项:
A: 干性淹溺、湿性淹溺
B: 湿性淹溺、海水淹溺
C: 湿性淹溺、淡水淹溺
D: 温水淹溺、冷水淹溺
E: 干性淹溺、海水淹溺
答案: 【 干性淹溺、湿性淹溺

7、单选题:
​男,70岁,在烈日下行走1小时,出现头晕,胸闷,恶心。体检:意识清楚,肛温39℃,呼吸急促,脉搏缓慢、有力,以下处理错误的是‌
选项:
A: 保持呼吸道畅通
B: 安置于22℃的空调房间
C: 吸氧
D: 冰块置于颈部、腹股沟和腋下
E: 冰水浸浴
答案: 【 冰水浸浴

8、单选题:
​男,10岁,在江边游玩时意外落水,被他人发现后救起,当时患者出现咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰样。以下救治措施错误的是‎
选项:
A: 迅速清除口腔、鼻咽部的异物
B: 平卧位,头侧向一侧或俯卧位,面朝下
C: 不强调“控水”,以免延误抢救时机
D: 立即进行口对口人工呼吸
E: 呼叫急救人员前来救援
答案: 【 立即进行口对口人工呼吸

9、单选题:
‏男,30岁,在高电压环境中作业,不慎触电,随即出现神志丧失,,心跳、呼吸极其微弱。此时电击伤对他造成致命的原因是‏
选项:
A: 引起心室颤动
B: 诱发心动过速
C: 导致中枢神经系统损伤
D: 造成心肌缺血
E: 急性肾脏损伤
答案: 【 引起心室颤动

10、单选题:
工人烈日下工作4小时后,出现大量出汗、口渴、疲乏无力、胸闷、心悸、恶心、头痛等,就地测血压为90/50 mmhg,考虑患者最可能的诊断是‍‌‍
选项:
A: 热衰竭
B: 热痉孪
C: 热射病
D: 先兆中署
E: 轻症中署
答案: 【 热衰竭

第十一章 急性中毒

单元测试

1、单选题:
‍有机磷杀虫药的机制中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性‏
选项:
A: 过氧化氢酶
B: 肌酸激酶
C: 谷丙转氨酶
D: 胆碱酯酶
E: 乳酸脱氢酶
答案: 【 胆碱酯酶

2、单选题:
​有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状是​
选项:
A: 曈孔小如针尖
B: 大汗淋漓
C: 呕吐物有大蒜味
D: 肌纤维颤动
E: 呼吸困难
答案: 【 肌纤维颤动

3、单选题:
‎可发生双侧曈孔缩小的情况是​
选项:
A: 颅内压增高
B: 敌敌畏中毒
C: 阿托品中毒
D: 硬脑膜外血肿
E: 颞叶钩回疝
答案: 【 敌敌畏中毒

4、单选题:
‌毒物不明的急性中毒,洗胃时宜选用‌
选项:
A: 生理盐水
B: 1:5000高锰酸钾
C: 碳酸氢钠
D: 茶叶水
E: 稀释醋
答案: 【 生理盐水

5、单选题:
‎急性中毒时,下列不宜洗胃的情况是‏
选项:
A: 昏迷
B: ロ服强腐蚀性毒物
C: 发病初有惊厥
D: 服毒6小时以上
E: 有机磷杀虫药中毒
答案: 【 ロ服强腐蚀性毒物

6、单选题:
‍下列急性毒物中毒时,目前尚无特效解毒剂的毒物是‍
选项:
A: 有机磷杀虫药
B: 铝中毒
C: 百草枯
D: 亚硝酸盐
E: 砷中毒
答案: 【 百草枯

7、单选题:
‌下列有关一氧化碳中毒的描述,正确的是​
选项:
A: 氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍
B: 一氧化碳是一种无色、无剌激、有煤烟味的气体
C: COHb不仅不能携带氧,而且影响氧合血红蛋白的解离
D: 一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气
E: CO可促进细胞内氧的弥散,促进细胞呼吸
答案: 【 COHb不仅不能携带氧,而且影响氧合血红蛋白的解离

8、单选题:
‎急性酒精中毒患者共济失调期典型的临床表现有‎
选项:
A: 欣快感
B: 低血糖症
C: 行动笨拙
D: 呼吸麻痹
E: 水、电解质紊乱
答案: 【 行动笨拙

9、单选题:
‏患者女性,因误服有机磷杀虫药中毒给予抗胆碱药后出现孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快,应考虑出现了‌
选项:
A: 阿托品中毒
B: 阿托品化
C: 中间型综合征
D: 烟碱样症状
E: 毒蕈碱样症状
答案: 【 阿托品化

10、单选题:
‎患者,男性,35岁。诊断为急性酒精中毒,来诊4小时,患者出现烦躁不安、过度兴奋,遵医嘱可用药物‏
选项:
A: 吗啡
B: 氯丙嗪
C: 地西泮
D: 苯巴比妥类镇静药
E: 异丙嗪
答案: 【 地西泮

严重创伤

单元测试

1、单选题:
‍创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是‎
选项:
A: 第1死亡高峰
B: 第3死亡高峰
C: 第1死亡高峰和第2死亡高峰
D: 第2死亡高峰
E: 3个死亡高峰很难改善
答案: 【 第2死亡高峰

2、单选题:
​属于闭合性创伤的是‌
选项:
A: 擦伤
B: 震荡伤
C: 切割伤
D: 撕脱伤
E: 火器伤
答案: 【 震荡伤

3、单选题:
‏有关ISS评分方法的描述,正确的是‍
选项:
A: 把人体分为9个区城
B: ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高
C: 损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方
D: 损伤最严重的4个区域之最高AIS值之和的平方
E: 适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估
答案: 【 适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估

4、单选题:
‏有关创伤后的全身病理生理变化描述,正确的是​
选项:
A: 神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应
B: 机体处于高分解代谢、低能量消耗状态
C: 创伤后发热体温一般在38.5℃以上
D: 免疫系统功能一般不受影响
E: 创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能
答案: 【 神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应

5、单选题:
​下列哪一项是多发伤的临床特点‎
选项:
A: 创伤后全身反应较轻,死亡率不高
B: 较少发生休克
C: 低氧血症发生率高
D: 多发伤等同于多处伤
E: 不易发生漏诊和误诊
答案: 【 低氧血症发生率高

6、单选题:
‍下列哪项是多发伤初级评估的目的‏
选项:
A: 明确诊断
B: 判定处理伤员的优先次序
C: 确认是否需要手术
D: 明确收治的科室
E: 决定后续的治疗方案及优先次序
答案: 【 判定处理伤员的优先次序

7、单选题:
‏张力性气胸的紧急处理是​
选项:
A: 剖胸探查修补损伤
B: 胸腔闭式引流
C: 吸氧
D: 气管插管
E: 尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压
答案: 【 尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压

8、单选题:
对大量血胸的护理措施,描述正确的是‎‌‎‌‎
选项:
A: 建立两路18G静脉通路,给予静脉液体复苏
B: 立即床边开胸手术
C: 可给予200ml红细胞输注
D: 胸腔闭式引流后,若胸管流量达到50ml/h,须立即准备手术
E: 给氧、气管插管
答案: 【 建立两路18G静脉通路,给予静脉液体复苏

9、单选题:
‏患者,女性,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于‎
选项:
A: 多处伤
B: 联合伤
C: 多发伤
D: 复合伤
E: 单发伤
答案: 【 多发伤

10、单选题:
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌

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