第01讲 女性生殖系统生理

第01讲 女性生殖系统生理

1、单选题:
子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠(   )​‌​
选项:
A: 卵巢固有韧带
B: 子宫韧带、骨盆底肌及筋膜
C: 盆底组织支托
D: 腹肌收缩力和膈肌收缩力
E: 膀胱、直肠支托
答案: 【 子宫韧带、骨盆底肌及筋膜

2、单选题:
骨盆底形态学特征正确的是(   )‎
选项:
A: 外层为盆膈
B: 中层为泌尿生殖膈
C: 肛提肌是组成骨盆底部较大的肌肉
D: 球海绵体肌有松弛阴道作用
E: 肛门外括约肌属盆膈范畴
答案: 【 中层为泌尿生殖膈

3、单选题:
属于卵巢激素的是(   )​
选项:
A: 卵巢在排卵前以△4途径合成雌激素
B: 在月经周期中,雌激素仅出现一次高峰  
C: 当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高 
D: 成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E: 卵巢合成和分泌少量雄激素
答案: 【 卵巢合成和分泌少量雄激素

4、单选题:
属于卵巢周期性变化的是    (   )‎
选项:
A: 颗粒细胞层血管丰富
B: 卵泡内膜层无血管存在
C: 卵泡外膜与卵巢间质有明显界限 
D: 卵泡内膜细胞衍变为放射冠
E: 成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
答案: 【 成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段

5、单选题:
关于女性甾体激素正确的是(  )​
选项:
A: 因基本化学结构与胆固醇相同,又名胆固醇激素
B: 月经周期后期测血中黄体酮值能证明是否排卵
C: 卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D: 卵巢可分泌雄烯二酮
E: 孕激素含18个碳原子,雌激素含21个碳原子
答案: 【 月经周期后期测血中黄体酮值能证明是否排卵

6、单选题:
月经周期中的激素变化错误的是(  )‍
选项:
A: 排卵前24小时,FSH出现高峰
B: 排卵前24小时,LH出现陡直高峰
C: LH陡直高峰持续24小时后骤降
D: 雌激素在排卵前后各出现一个高峰
E: 孕激素在排卵前后各出现二个高峰
答案: 【 孕激素在排卵前后各出现二个高峰

7、单选题:
属于雌激素的生理作用的是(   )‏
选项:
A: 降低子宫对缩宫素的敏感性
B: 使子宫内膜增生
C: 使宫颈黏液减少变稠,拉丝度增大
D: 使阴道上皮细胞脱落加快
E: 兴奋下丘脑体温调节中枢,有升温作用
答案: 【 使子宫内膜增生

8、单选题:
属于雌激素生理作用的是(   )‍
选项:
A: 使宫颈口闭合
B: 抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C: 促进子宫肌细胞增生和肥大
D: 兴奋下丘脑体温调节中枢,有升温作用
E: 促进水和钠排泄
答案: 【 促进子宫肌细胞增生和肥大

9、单选题:
为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查,正确的取材部位是(  )‎‏‎
选项:
A: 阴道下段前壁
B: 阴道中段后壁
C: 阴道侧壁
D: 阴道上段侧壁
E: 阴道后穹隆
答案: 【 阴道上段侧壁

10、单选题:
属于孕激素生理作用的是(   )‏
选项:
A: 使子宫内膜增殖
B: 促使子宫肌层增殖
C: 使宫颈黏液易拉成丝状
D: 使阴道上皮细胞脱落加快
E: 有助于降低血液循环中胆固醇水平
答案: 【 使阴道上皮细胞脱落加快

11、单选题:
属于孕激素生理作用的是(   )‍​‍
选项:
A: 使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜
B: 促使子宫肌层变厚
C: 促使乳腺腺管发育
D: 使阴道上皮细胞增生、角化
E: 促进钠、水潴留  
答案: 【 使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜

12、单选题:
使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是(  )​
选项:
A: GnRH 
B: 促性腺激素
C: 雄激素
D: 雌激素
E: 孕激素
答案: 【 孕激素

13、单选题:
子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡表明子宫内膜处于(  )‍
选项:
A: 增殖期中期
B: 增殖期晚期
C: 分泌期早期
D: 分泌期中期
E: 分泌期晚期
答案: 【 分泌期早期

14、单选题:
月经周期为28日,有排卵的妇女,于月经周期第17日刮宫,镜检子宫内膜‎应为(   )‎‍‎
选项:
A: 增殖期中期
B: 增殖期晚期
C: 分泌期早期
D: 分泌期中期
E: 分泌期晚期
答案: 【 分泌期早期

15、单选题:
月经周期为28日,有排卵的妇女,于月经周期第12日刮宫,镜检子宫内膜​应为(   )​
选项:
A: 增殖期中期
B: 增殖期晚期
C: 分泌期早期
D: 分泌期中期
E: 分泌期晚期
答案: 【 增殖期晚期

16、单选题:
属于子宫内膜分泌期中期的是(    )‍
选项:
A: 腺上皮细胞呈立方形或低柱状 
B: 腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡
C: 内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出
D: 见到顶浆分泌
E: 在月经周期第15~19日
答案: 【 见到顶浆分泌

17、单选题:
关于催乳激素生理正确的是(   )‍‍‍
选项:
A: 由神经垂体催乳细胞分泌
B: 为糖蛋白激素
C: 功能与促进乳汁合成有关
D: 促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌
E: 由166个氨基酸组成
答案: 【 功能与促进乳汁合成有关

18、单选题:
月经周期为28日,宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月‎经周期的(   )‎
选项:
A: 第6~7日
B: 第9~10日
C: 第13~14日
D: 第16~17日
E: 第19~20日
答案: 【 第13~14日

19、单选题:
月经周期为28日,宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的(   )​
选项:
A: 第1日左右
B: 第14日左右
C: 第18日左右
D: 第20日左右
E: 第22日左右
答案: 【 第22日左右

20、单选题:
关于月经错误的是(   )‏
选项:
A: 月经是指有规律的、周期性的子宫出血
B: 月经是生殖功能成熟的外在标志之一
C: 有月经表示有排卵
D: 第一次来潮月经称月经初潮
E: 月经血的特点是不凝固
答案: 【 有月经表示有排卵

21、单选题:
不属于甾体激素的是(    )    ‎
选项:
A: 雌二醇 
B: 雌酮
C: 黄体酮
D: 睾酮
E: 卵泡刺激素
答案: 【 卵泡刺激素

22、单选题:
女性体内的雄激素来源错误的是(    )‌
选项:
A: 少部分来源于卵巢
B: 大部分来源于肾上腺
C: 脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D: 雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮
E: 睾酮主要来自卵巢 
答案: 【 睾酮主要来自卵巢 

23、单选题:
关于分泌期早期子宫内膜错误的是(   )‍
选项:
A: 内膜继续增厚
B: 内膜腺体更长
C: 间质水肿明显 
D: 细胞内的糖原排人腺腔
E: 腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡
答案: 【 细胞内的糖原排人腺腔

24、单选题:
关于女性性激素的合成与分泌正确的是(    )‍
选项:
A: 孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前体物质  
B: 雌酮是雌二醇的前身
C: 雄激素主要来源于卵巢间质
D: 排卵后黄体只分泌孕激素
E: 排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素
答案: 【 雌酮是雌二醇的前身

25、单选题:
正常月经来潮是由于体内 (    )​‌​
选项:
A: 雌激素的撤退性出血
B: 孕激素的突破性出血
C: 雌孕激素撤退性出血
D: 雌孕激素的突破性出血
E: 孕激素的撤退性出血
答案: 【 雌孕激素撤退性出血

26、单选题:
月经周期调节的描述错误的是(   )‍
选项:
A: 月经是子宫内膜周期性变化的临床表现
B: 子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响
C: 卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制
D: 孕激素对下丘脑产生正负反馈调节
E: 雌激素对下丘脑产生正负反馈调节
答案: 【 孕激素对下丘脑产生正负反馈调节

27、单选题:
关于黄体错误的是(    )‌
选项:
A: 排卵后黄体分泌雌、孕激素
B: 排卵后9~l0日黄体开始萎缩
C: 妊娠黄体在妊娠18周开始萎缩
D: 如卵子未受精,黄体退化为白体
E: 如无妊娠,黄体功能一般限于14 日
答案: 【 妊娠黄体在妊娠18周开始萎缩

28、单选题:
卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的(    )‍
选项:
A: 5~6日
B: 7~8日
C: 9~l0日
D: 11~12日
E: 13~14日
答案: 【 9~l0日

29、单选题:
女,14岁,13岁月经初潮,现月经周期无规律性,错误的是(   )​
选项:
A: 可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰
B: 初潮后最初2年无排卵性月经周期常见
C: 已初步具有生育能力,生殖系统功能发育已完善
D: FSH可逐渐升高出现正反馈 
E: 该患者无须用药物治疗
答案: 【 已初步具有生育能力,生殖系统功能发育已完善

30、单选题:
28岁妇女,14岁初潮,月经周期规律,周期35 日,持续6日,预测排卵日,应在()‍‏‍
选项:
A: 第14日
B: 第17 日
C: 第21日 
D: 第25日
E: 第29 日
答案: 【 第21日 

第02讲 妊娠生理、妊娠诊断

第03讲 自然流产,早产,胎膜早破

第03讲 自然流产,早产,胎膜早破

1、单选题:
流产的临床过程正确的是(  )‏
选项:
A: 妊娠8周前的流产,多为不全流产
B: 妊娠8~12周的流产,多为完全流产
C: 难免流产时妊娠试验均为阴性
D: 难免流产是由不全流产发展而来
E: 不全流产容易发生失血性休克
答案: 【 不全流产容易发生失血性休克

2、单选题:
流产的概念正确的是(  )‍
选项:
A: 流产是指妊娠小于24周妊娠、胎儿体重小于800g而终止者
B: 先兆流产是指原因消除妊娠仍能继续者
C: 难免流产是指继续妊娠仅有部分可能者
D: 不全流产是指宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
E: 习惯性流产是指流产连续发生两次或两次以上者
答案: 【 先兆流产是指原因消除妊娠仍能继续者

3、单选题:
一已婚妇女,25岁,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕2个月,既往2个月流产1次。最可能的诊断是(  )‏
选项:
A: 先兆流产
B: 难免流产
C: 不全流产
D: 稽留流产
E: 习惯性流产
答案: 【 先兆流产

4、单选题:
26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符,软,宫口未开,见少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。正确的处理应是(  )‌‌‌
选项:
A: 引产
B: 药物流产
C: 肌注黄体酮
D: 安静卧床
E: 吸宫术
答案: 【 安静卧床

5、单选题:
29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大50px。最恰当的处置是(  )‌
选项:
A: 给予止血药物
B: 静滴缩宫素
C: 肌注麦角新碱
D: 肌注黄体酮
E: 尽早行刮宫术 
答案: 【 尽早行刮宫术 

6、单选题:
26岁妇女,停经48日,下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是(  )‍
选项:
A: 肌注止血药物
B: 肌注维生素K1
C: 注或静滴缩宫素
D: 纱布填塞阴道压迫止血
E: 尽早行刮宫术
答案: 【 尽早行刮宫术

7、单选题:
28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可容1指,并见宫口内的胎囊。本例正确处置应是(  )​
选项:
A: 肌注黄体酮注射液20mg
B: 检测hCG值
C: 立即输液输血
D: 紧急做凝血功能检查
E: 立即行吸宫术
答案: 【 立即行吸宫术

8、单选题:
治疗流产的措施错误的是(  )​‏​
选项:
A: 宫颈内口松弛应行宫颈内口环扎术
B: 妊娠早期先兆流产,可肌注黄体酮
C: 难免流产应等待自然排出
D: 不全流产应行吸宫术或钳刮术
E: 流产感染应先抗感染治疗后再刮宫
答案: 【 难免流产应等待自然排出

9、单选题:
不属于习惯性流产原因的是(  )‏
选项:
A: 子宫黏膜下肌瘤
B: 宫腔纵隔
C: 宫颈内口松弛
D: 黄体功能不足
E: 缺铁性贫血
答案: 【 宫颈内口松弛

10、单选题:
‍稽留流产表现为(  )‏
选项:
A: 停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破 
B: 停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C: 停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
D: 停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E: 停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
答案: 【 停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性

11、单选题:
​不全流产表现为(  )‎
选项:
A: 停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
B: 停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C: 停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
D: 停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E: 停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性   
答案: 【 停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大

12、单选题:
‌难免流产表现为(  )​
选项:
A: 停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
B: 停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C: 停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
D: 停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E: 停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
答案: 【 停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

13、单选题:
‏先兆流产表现为(  )‌
选项:
A: 停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
B: 停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
C: 停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
D: 停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
E: 停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
答案: 【 停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破

14、单选题:
早产的概念正确的是(  )‏
选项:
A: 妊娠20足周至不满37足周间终止者
B: 妊娠24足周至不满36足周间终止者
C: 妊娠28足周至不满36足周间终止者
D: 妊娠28足周至不满37足周间终止者
E: 妊娠28足周至不满38足周间终止者
答案: 【 妊娠28足周至不满37足周间终止者

15、单选题:
不属于早产原因的是(  )‎
选项:
A: 孕妇患急性肾盂肾炎
B: 孕妇患慢性肾炎
C: 双子宫的一侧妊娠
D: 胎膜早破
E: 胎儿脑积水
答案: 【 胎儿脑积水

16、判断题:
规律子宫收缩(20分钟≥4次),伴宫颈管缩短≥75%及宫口扩张50px以上,妊娠28周至不足37周,诊断为早产临产。(    )‎
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确

17、判断题:
发生在妊娠12周前的流产为早期流产,发生在妊娠12周至不足28周的流产为晚期流产。(    )‌
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确

18、判断题:
早期自然流产的全过程,是先出现腹痛后出现阴道流血;晚期自然流产的全过程,是先出现阴道流血后出现腹痛。(    )‌‏‌
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 错误

19、判断题:
‌复发性流产是指连续2次的自然流产。(    )​
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确

20、判断题:
‍胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。(    )‏
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确

21、判断题:
‎孕28—35周不伴感染、羊水池深度≥75px的胎膜早破孕妇,可行期待疗法。(    )‎
选项:
A: 正确
B: 错误
答案: 【 正确

第04讲 妊娠高血压疾病

第05讲 妊娠合并心脏病、糖尿病

第06讲 妊娠合并性传播疾病、病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症

第06讲 妊娠合并性传播疾病、病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症

1、单选题:
孕妇于妊娠早期患重症肝炎正确处理应是( )‏
选项:
A: 积极治疗重症肝炎
B: 立即行人工流产术
C: 肝炎好转后继续妊娠
D: 治疗肝炎待病情好转行人工流产
E: 治疗肝炎同时行人工流产术
答案: 【 治疗肝炎待病情好转行人工流产

2、单选题:
妊娠合并急性病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素是为了(  )​
选项:
A: 减少游离氨及其他毒素的形成
B: 预防感染
C: 消除体内感染灶
D: 控制重症肝炎进展
E: 抑制厌氧菌
答案: 【 减少游离氨及其他毒素的形成

3、单选题:
25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT 454U/L,总胆红素177umol/L,尿蛋白(一)。最可能的诊断是(  )‌
选项:
A: 妊娠肝内胆汁淤积症 
B: 妊娠合并重症肝炎
C: 妊娠期高血压疾病性肝损害
D: 妊娠期急性脂肪肝
E: 药物性肝损害
答案: 【 妊娠合并重症肝炎

4、单选题:
 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐,血ALT增高,HBSAg(+),诊断为急性肝炎。本例应采用下述哪项处理方法(  )‏
选项:
A: 可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
B: 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
C: 按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
D: 立即隔离,终止妊娠(引产)
E: 接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
答案: 【 接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠

5、单选题:
28岁初孕妇,孕37周,自觉乏力,食欲差伴恶心,呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天,检查:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下触及其边缘,触痛,胎头入盆,胎心140次/分。确诊本例的最佳辅助检查手段是(  )​‏​
选项:
A: 肝胆脾彩超
B: 血型+肝功能
C: 血小板
D: 胸部X线透视
E: 乙肝五项十肝功能
答案: 【 乙肝五项十肝功能

6、单选题:
‍妊娠28周左右出现全身瘙痒、轻度黄疽,产后迅速消退,再次妊娠常复发(  )‌
选项:
A: 妊娠合并重症肝炎
B: 妊娠期药物性肝损害
C: 妊娠期高血压疾病引起的肝损害
D: 妊娠期肝脏的生理变化
E: 妊娠期胆汁淤积症
答案: 【 妊娠期胆汁淤积症

7、单选题:
‍孕期服用红霉素数天,后出现黄疸,并有ALT升高、皮疹及嗜酸性粒细胞增高(  )​
选项:
A: 妊娠合并重症肝炎
B: 妊娠期药物性肝损害
C: 妊娠期高血压疾病引起的肝损害
D: 妊娠期肝脏的生理变化
E: 妊娠期胆汁淤积症
答案: 【 妊娠期药物性肝损害

8、单选题:
‌妊娠期出现严重的呕吐,黄疸迅速加深,全身出现出血倾向及肝功能明显异常( )‎
选项:
A: 妊娠合并重症肝炎
B: 妊娠期药物性肝损害
C: 妊娠期高血压疾病引起的肝损害
D: 妊娠期肝脏的生理变化
E: 妊娠期胆汁淤积症
答案: 【 妊娠合并重症肝炎

9、单选题:
淋菌的特征有 (  )‎
选项:
A: 为革兰染色阳性菌
B: 为球菌
C: 对复层鳞状上皮有亲和力
D: 淋菌表面有菌毛
E: 孕妇感染淋菌并不多见
答案: 【 淋菌表面有菌毛

10、单选题:
在妊娠期间治疗淋病正确的是( )‏
选项:
A: 肌注青霉素效果佳
B: 多合并支原体感染应给予抗支原体药物
C: 临床症状消失为治愈
D: 用药必须足量、及时
E: 青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
答案: 【 用药必须足量、及时

11、单选题:
妊娠合并尖锐湿疣正确的是(  )‌
选项:
A: 胎儿宫内感染并不少见
B: 通过软产道感染胎儿罕见
C: 妊娠期间容易患尖锐湿疣
D: 妊娠期病灶增长缓慢
E: 出生的新生儿常发生喉乳头瘤
答案: 【 妊娠期间容易患尖锐湿疣

12、单选题:
‍尖锐湿疣的病原体(  )‎
选项:
A: 革兰染色阴性双球菌
B: 人免疫缺陷病毒
C: 苍白密螺旋体
D: 居于细菌和病毒之间的最小的微生物
E: 人乳头瘤病毒
答案: 【 人乳头瘤病毒

13、单选题:
‎梅毒的病原体(  )‌
选项:
A: 革兰染色阴性双球菌
B: 人免疫缺陷病毒
C: 苍白密螺旋体
D: 居于细菌和病毒之间的最小的微生物
E: 人乳头瘤病毒
答案: 【 苍白密螺旋体

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