第一讲 水、电解质代谢紊乱

水、电解质代谢紊乱单元测试

1、单选题:
‏高渗性脱水时,尿量如何变化‏
选项:
A: 增加
B: 减少 
C: 早期增加,晚期减少
D: 早期不变,晚期减少
E: 早期减少,晚期不变
答案: 【 减少 

2、单选题:
‍患者高热昏迷数日,最易发生哪种水钠代谢紊乱‌
选项:
A: 低渗性脱水 
B: 等渗性脱水
C: 高渗性脱水 
D: 高钠血症 
E: 低钠血症
答案: 【 高渗性脱水 

3、单选题:
​低容量性高钠血症也可称为‎
选项:
A: 高渗性脱水 
B: 等渗性脱水
C: 低渗性脱水
D: 原发性脱水
E: 水中毒
答案: 【 高渗性脱水 

4、单选题:
‍高渗性脱水时,体液减少最明显的部位是‌
选项:
A: 细胞内液
B: 细胞间液
C: 血浆 
D: 各部分体液都明显减少
E: 以上都不对
答案: 【 细胞内液

5、单选题:
‏患者口渴,尿少,细胞外液量减少,细胞内液量明显减少,血钠浓度>150mmol/L,其电解质紊乱类型是​
选项:
A: 等渗性脱水
B: 水中毒
C: 高渗性脱水
D: 低渗性脱水 
E: 水肿
答案: 【 高渗性脱水

6、单选题:
‍高渗性脱水患者血浆渗透压‍
选项:
A: <250 mOsm/L
B: <280 mOsm/L
C: >280 mOsm/L
D: >310 mOsm/L
E: <310 mOsm/L
答案: 【 >310 mOsm/L

7、单选题:
​低钾血症时复极化3期延长导致心电图出现以下哪种变化‏
选项:
A: S-T段压低
B: QRS波群增宽
C:  P波增宽压低
D: T波高耸
E: T波低平
答案: 【 T波低平

8、单选题:
​以下哪项不是低钾血症时心电图的变化‍
选项:
A: ST段压低
B: T波高尖
C: 出现U波
D: P波增宽、压低
E: QRS波群增宽
答案: 【 T波高尖

9、单选题:
‌高钾血症的典型心电图改变是‍
选项:
A: QRS波群变窄
B: T波后出现U波 
C: P-R间期缩短
D: P波髙尖
E: T波高尖
答案: 【 T波高尖

10、单选题:
​以下哪项不是高钾血症时心电图的变化‏
选项:
A: T波狭窄高耸
B: Q-T间期缩短
C: P波压低、增宽或消失
D: QRS波缩窄
E: 心律失常
答案: 【 QRS波缩窄

11、单选题:
‌高钾血症的心电图特点是‍
选项:
A: QRS波增宽,P-R间期延长,T波高尖
B: QRS波增宽,P-R间期缩短,T波正常
C: QRS波变窄,P-R间期正常,T波高尖
D: QRS波变窄,P-R间期缩短,T波低平
E: QRS波正常,P-R间期延长,T波低平
答案: 【 QRS波增宽,P-R间期延长,T波高尖

12、单选题:
‍心电图中表示房室传导时间的参数是‍
选项:
A: P波
B: QRS波群
C: T波
D:  P-R间期
E: S-T段
答案: 【  P-R间期

血钾异常时心电图的典型变化随堂测试

1、单选题:
‌低钾血症的心电图特点是‍
选项:
A:  QRS波 增宽,ST段下移,T波低平,有U波
B: QRS波增宽,ST段正常,T波低平,无U波
C: QRS波增宽,ST段上移,T波高尖,无U波
D: QRS波变窄,ST段下移,T波高尖,无U波
答案: 【  QRS波 增宽,ST段下移,T波低平,有U波

2、单选题:
‎高钾血症时心电图的特点是‏
选项:
A: T波低平,Q-T间期缩短
B: T波低平,Q-T间期延长
C: T波高尖,Q-T间期缩短
D: T波高尖,Q-T间期延长
答案: 【 T波高尖,Q-T间期缩短

3、单选题:
‍低钾血症时心电图出现ST段压低是由于动作电位的哪一期如何改变引起的‌
选项:
A: 3期延长
B: 3期缩短
C:  2期延长
D:  2期缩短
答案: 【  2期缩短

高渗性脱水随堂测试

1、单选题:
‌哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血?‎
选项:
A: 等渗性脱水
B: 高渗性脱水
C: 低渗性脱水
D: 低血钠症
答案: 【 高渗性脱水

2、单选题:
​下列哪项在高渗性脱水时相对不容易发生‍
选项:
A: 少尿
B: 口渴
C: 脱水热
D: 休克
答案: 【 休克

3、单选题:
​高渗性脱水的患者较少发生休克的原因是‏
选项:
A: 饮水
B: 尿量减少
C: 细胞内液向细胞外转移
D: 以上都对
答案: 【 以上都对

第二讲 酸碱平衡紊乱

代谢性酸中毒对机体的影响

1、单选题:
​代谢性酸中毒对心血管系统的影响哪项是错误的‎
选项:
A: 室性心律失常
B: 心肌收缩力减弱
C: 心室重塑
D: 血管系统对儿茶酚胺的反应性降低
答案: 【 心室重塑

2、单选题:
​酸中毒引起中枢神经系统抑制的机制是​
选项:
A: Ach生成增多
B: 谷氨酸脱羧酶活性增强,使γ-氨基丁酸生成增多
C: 氧离曲线左移
D: 高钾血症
答案: 【 谷氨酸脱羧酶活性增强,使γ-氨基丁酸生成增多

3、单选题:
‌下列哪项不是酸中毒引起心肌收缩力减弱的机制‎
选项:
A: 心肌细胞凋亡
B: H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白钙结合亚单位的结合
C: H+降低β受体对去甲肾上腺素敏感性,使Ca2+内流受阻
D: H+影响心肌细胞肌浆网释放Ca2+
答案: 【 心肌细胞凋亡

代谢性酸中毒时机体的代偿调节及血气指标的变化

1、单选题:
‍下列哪项不符合代谢性酸中毒时的血气指标变化:‍
选项:
A: HCO3-降低
B: SB、BB均降低
C: PaCO2上升
D: AB<SB
答案: 【 PaCO2上升

2、单选题:
‏代谢性酸中毒时,肾的代偿调节作用下列哪项是错误的‍
选项:
A: 加强泌H+及泌NH4+
B: 加强HCO3-重吸收
C: 肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强
D: 代偿作用快,在24小时内达到高峰
答案: 【 代偿作用快,在24小时内达到高峰

3、单选题:
‍代谢性酸中毒的病人,如果实测的PaCO2下降值在代偿预测范围内提示:‏
选项:
A: 单纯性代谢性酸中毒
B: 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C: 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D: 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案: 【 单纯性代谢性酸中毒

第二讲 酸碱平衡紊乱 章节测验

1、单选题:
‎[HCO3-]原发性升高见于​
选项:
A: 代谢性酸中毒
B: 呼吸性酸中毒
C: 代谢性碱中毒
D: 呼吸性碱中毒
答案: 【 代谢性碱中毒

2、单选题:
‌[H2CO3]原发性升高见于‌
选项:
A: 代谢性酸中毒
B: 呼吸性酸中毒
C: 代谢性碱中毒
D: 呼吸性碱中毒
答案: 【 呼吸性酸中毒

3、单选题:
​[H2CO3]原发性降低见于‍
选项:
A: 代谢性酸中毒
B: 呼吸性酸中毒
C: 代谢性碱中毒
D: 呼吸性碱中毒
答案: 【 呼吸性碱中毒

4、单选题:
‍肾脏远曲小管主动泌H+ 的主要酶是‏
选项:
A: H+ -ATP酶和H+ - K+ ATP酶
B: 丙酮酸脱氢酶
C: Na+ -K+ ATP酶
D: 谷氨酰胺酶
答案: 【 H+ -ATP酶和H+ - K+ ATP酶

5、单选题:
‍血浆缓冲系统中最重要的是‎
选项:
A: Hb-/HHb和HbO2-/HHbO2
B: HPO42-/H2PO4-
C: Pr-/HPr
D: HCO3-/H2CO3
答案: 【 HCO3-/H2CO3

6、单选题:
‎下列哪项描述在代谢性酸中毒时不会出现‏
选项:
A: Ca2+ 与肌钙蛋白结合↓
B: Ca2+ 内流↑
C: 肌浆网释放Ca2+ ↓
D: 对儿茶酚胺反应性↓
答案: 【 Ca2+ 内流↑

7、单选题:
​组织细胞正常代谢活动最适宜的pH值范围是‎
选项:
A: 动脉血7.35~7.45
B: 动脉血7.45~7.55
C: 动脉血7.25~7.35
D: 静脉血7.45~7.55
答案: 【 动脉血7.35~7.45

8、单选题:
‌关于代谢性酸中毒的描述,下列正确的是‎
选项:
A: 由PaCO2 继发性减少引起
B: 由HCO3-  继发性减少引起
C: 由PaCO2 原发性减少引起
D: 由HCO3-原发性减少引起
答案: 【 由HCO3-原发性减少引起

9、单选题:
‎代谢性酸中毒时γ-氨基丁酸生成增多的机制是‎
选项:
A: 谷氨酸脱羧酶活性↑,γ-氨基丁酸转氨酶活性↑
B: 谷氨酸脱羧酶活性↓,γ-氨基丁酸转氨酶活性↓
C: 谷氨酸脱羧酶活性↓,γ-氨基丁酸转氨酶活性↑
D: 谷氨酸脱羧酶活性↑,γ-氨基丁酸转氨酶活性↓
答案: 【 谷氨酸脱羧酶活性↑,γ-氨基丁酸转氨酶活性↓

10、单选题:
‌完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中[HCO3-]/[H2CO3]的比值应为‏
选项:
A: 40/1
B: 30/1
C: 20/1
D: 10/1
答案: 【 20/1

维持体内酸碱稳态的机制 (2)

1、单选题:
‏肾脏远曲小管主动泌H+ 的主要酶是‍
选项:
A: 谷氨酰胺酶
B: 丙酮酸脱氢酶
C:  Na+ -K+ ATP酶
D: H+ -ATP酶和H+ - K+ ATP酶
答案: 【 H+ -ATP酶和H+ - K+ ATP酶

2、单选题:
‎肾脏尿液远端酸化作用的主要细胞是‌
选项:
A: 柱状上皮细胞
B: 闰细胞
C: 鳞状上皮细胞
D: 扁平上皮细胞
答案: 【 闰细胞

3、单选题:
‎酸中毒时,中枢神经系统酶活性会发生下列哪项改变‎
选项:
A: 谷氨酸脱羧酶活性↓
B: γ-氨基丁酸转氨酶活性↑
C: 谷氨酸脱羧酶活性↑
D: 谷氨酰胺酶活性↓
答案: 【 谷氨酸脱羧酶活性↑

维持体内酸碱稳态的机制(1)

1、单选题:
‍下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是‏
选项:
A: 血浆HCO3-/H2CO3缓冲系统
B: 红细胞Hb-/HHb和HbO2-/HHbO2缓冲系统
C: 血浆HPO42-/H2PO4-缓冲系统
D: 血浆Pr-/HPr缓冲系统
答案: 【 血浆HCO3-/H2CO3缓冲系统

2、单选题:
‍血浆缓冲系统中最重要的是‎
选项:
A: HCO3-/H2CO3
B: HPO42-/H2

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