第一周 出入院护理与住院环境

随堂测验1

1、单选题:
男,60岁,单侧瘫痪,护送该患者坐轮椅下坡时应做到‌
选项:
A: 患者的头及背应向前靠 
B: 轮椅往前傾
C: 拉上手闸
D: 为患者加上安全带
答案: 【 为患者加上安全带

2、单选题:
王女士,56岁,因有机磷农药中毒入院。用平车护送患者时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是什么​
选项:
A: 暂时拔除导管
B: 加固导管,继续治疗,维持导管通畅
C: 加固导管,途中暂停吸气,输液
D: 维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
答案: 【 加固导管,继续治疗,维持导管通畅

3、单选题:
患者,男,20岁,体重58公斤,两人搬运患者的正确方法是‎
选项:
A: 甲托头肩部,乙托臀部
B: 甲托背部,乙托臀、腘窝部
C: 甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿
D: 甲托头颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部
答案: 【 甲托头颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部

4、单选题:
某患者腰椎骨折,不能自己活动需要哪种搬运法搬运​
选项:
A: 一人搬运法
B: 四人搬运法
C: 二人搬运法
D: 三人搬运法
答案: 【 四人搬运法

5、单选题:
男,75岁,急性肾衰转院,两人使用平车搬运患者时,注意平车头端和床尾成‎
选项:
A: 直角
B: 平行 
C: 锐角 
D: 钝角
答案: 【 钝角

6、单选题:
‎护士用平车运送患者时,错误的是​
选项:
A: 护士在患者的脚部一侧推车
B: 运送中保持输液通畅
C: 进门时先开门,再接平车进入
D: 下坡时,患者头部应在坡上一端
答案: 【 护士在患者的脚部一侧推车

7、单选题:
​护士用轮椅运送患者时,错误的操作是‌
选项:
A: 患者身体尽量向后靠
B: 患者上轮椅时,轮椅后背与床头平齐
C: 患者下轮椅时,椅背与床尾平齐
D: 患者双脚置于踏板上
答案: 【 患者上轮椅时,轮椅后背与床头平齐

8、单选题:
患者,女,28岁,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,护士用平车运送患者时需要注意的事项错误的是‌
选项:
A: 搬运时要注意节力,身体尽量靠近病人,同时两腿分开,以扩大支撑面
B: 病人头部应卧于小轮端
C: 护士站在病人头侧,以利于观察病情
D: 平车上、下坡时,病人的头部应在高处
答案: 【 病人头部应卧于小轮端

9、单选题:
‏患者,女,35岁,车祸急诊入院。第3、4腰椎骨折,神志清楚生命体征正常,需立即手术,搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是‏
选项:
A: 头部
B: 头及颈肩部
C: 腰部 
D: 臀部 
答案: 【 头及颈肩部

10、单选题:
‎使用轮椅注意事项错误的是‌
选项:
A: 使用前检查轮椅性能
B: 病人上下轮椅均应固定好车闸
C: 身体不能平衡者系安全带 
D: 病人上下轮椅不用收起踏板
答案: 【 病人上下轮椅不用收起踏板

随堂测验2

1、单选题:
‏铺备用床的目的正确的是‎
选项:
A: 保持病室清洁,准备迎接新患者
B: 便于接受麻醉未醒的患者
C: 供暂离床的患者使用  
D: 便于对患者的治疗及护理  
答案: 【 保持病室清洁,准备迎接新患者

2、单选题:
‌护士在为患者铺备用床时,需备齐哪些物品‏
选项:
A: 床垫、床褥、枕芯、被套
B: 棉胎、大单、被套、中单
C: 棉胎、大单、被套、枕芯
D: 床垫、床褥、枕芯、棉胎、大单、被套、枕套
答案: 【 床垫、床褥、枕芯、棉胎、大单、被套、枕套

3、单选题:
‎不属于备用床床旁设施的有‌
选项:
A: 橡胶单 
B: 照明灯
C: 呼叫装置 
D: 负压吸引器 
答案: 【 橡胶单 

4、单选题:
‌患者,男性,45岁,因尿频、尿急、尿痛入院,入院后被诊断为急性肾孟肾炎。护士调节病室的温度和相对湿度为‎
选项:
A: 14~16℃、15%~25%    
B: 16~18℃、30%~40%   
C: 18~20℃、40%~50%    
D: 18~22℃、50%~60%    
答案: 【 18~22℃、50%~60%    

5、单选题:
‍下列表现属于病室湿度过低的是‍‍‍
选项:
A: 呼吸道粘膜干燥,咽喉痛   
B: 憋气,闷热  
C: 血压高,头晕,面色苍白
D: 食欲不振,疲倦     
答案: 【 呼吸道粘膜干燥,咽喉痛   

6、单选题:
‌刘先生,50岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工辅助呼吸,患者的病室环境应特别注意‏
选项:
A: 保持安静 
B: 调节适宜的温、湿度  
C: 加强通风    
D: 合理采光    
答案: 【 调节适宜的温、湿度  

7、单选题:
‏患者,李某,女,45岁,因急性胃溃疡发作,并伴有上腹部反复疼痛,住院后应选择什么床‏‏‏
选项:
A: 麻醉床
B: 普通病床   
C: 暂空床
D: 备用床
答案: 【 暂空床

8、单选题:
​患者,男,69岁,大小便失禁,需铺一次性中单,其操作正确的是‏​‏
选项:
A: 把一次性中单放置在床头 
B: 把一次性中单放置在床尾
C: 把一次性中单放置于距床头20cm 
D: 把一次性中单放置于距床头45~50cm
答案: 【 把一次性中单放置于距床头45~50cm

9、单选题:
‎患者,女,腹部疼痛不止,胃穿孔术后,需要铺什么床‏‎‏
选项:
A: 备用床  
B: 暂空床
C: 麻醉床
D: 普通病床
答案: 【 麻醉床

10、单选题:
‎患者,女,65岁,因左上腹急性疼痛来医院就诊,护士铺床时应注意什么‎‎‎
选项:
A: 病人在的时候不铺  
B: 病人进餐不可以铺  
C: 病人接受治疗时暂停铺床   
D: B和C都正确
答案: 【 B和C都正确

随堂测验3

1、单选题:
‍张先生,30岁因失血性休克需采用何种卧位‌
选项:
A: 膝胸卧位 
B: 中凹卧位
C: 侧卧位
D: 头低足高位
答案: 【 中凹卧位

2、单选题:
​黄先生腰穿后7小时内去枕平卧的目的​
选项:
A: 预防脑压降低
B: 预防脑压升高 
C: 减少局部出血
D: 缓解疼痛
答案: 【 预防脑压降低

3、单选题:
‎刘先生因车祸大出血发生休克采取中凹卧位时,应采取‏
选项:
A: 头胸抬高20度-30度,下肢抬高10度¬-20度
B: 头胸抬高10度-20度,下肢抬高20度-30度
C: 头胸抬高40度-50度,下肢抬高30度-40度 
D: 头胸抬高5度-15度,下肢抬高20度-30度
答案: 【 头胸抬高10度-20度,下肢抬高20度-30度

4、单选题:
‎韩女士怀孕35周妇产科检查需采用何种卧位‏
选项:
A: 膝胸卧位
B: 侧卧位
C: 俯卧位
D: 截石位
答案: 【 截石位

5、单选题:
‍王先生,45岁因颅脑疾病采用头高足低的目的是​
选项:
A: 预防脑水肿 
B: 预防颅内高压
C: 反牵引力
D: 治疗颅内高压
答案: 【 预防脑水肿 

6、单选题:
赵先生,40岁,因腹部持续疼痛入院,经医生诊断为阑尾炎这时护士应为患者采用何种体位‏‎‏
选项:
A: 端坐位 
B: 侧卧位
C: 半坐卧位
D: 俯卧位
答案: 【 半坐卧位

7、单选题:
‌周大爷,因左心衰竭出现极度呼吸困难被迫采取何种卧位‌
选项:
A: 半坐卧位
B: 端坐位
C: 中凹卧位
D: 去枕仰卧位
答案: 【 端坐位

8、单选题:
‍仰卧位的适用范围不包括‎
选项:
A: 昏迷病人
B: 休克病人
C: 腹部检查
D: 椎管内麻醉后12小时的病人
答案: 【 椎管内麻醉后12小时的病人

9、单选题:
‍被迫卧位常见于哪类患者‎
选项:
A: 昏迷
B: 瘫痪
C: 极度衰弱
D: 哮喘急性发作
答案: 【 哮喘急性发作

10、单选题:
​颅脑手术后的患者采取头高足底位的目的是‎
选项:
A: 缓解颅内压
B: 缓解疼痛
C: 治疗脑水肿
D: 颅骨牵引
答案: 【 缓解颅内压

随堂测验4

1、单选题:
​使用约束带时,需多久放松一次‏
选项:
A: 4小时
B: 1小时
C: 2小时
D: 3小时
答案: 【 2小时

2、单选题:
​以下哪些患者需要使用约束带‌
选项:
A: 高热患者
B: 昏迷未清醒
C: 躁动患者 
D: 肢体瘫痪患者
答案: 【 躁动患者 

3、单选题:
‏为患者使用约束用具时,患者肢体应保持​
选项:
A: 功能位置
B: 患者喜欢的位置 
C: 容易变换的位置
D: 治疗的强迫位置
答案: 【 功能位置

4、单选题:
‍护士为患者使用约束带时需重点观察什么‎
选项:
A: 注意观察患者病情变化
B: 注意观察患者心理状况
C: 患者是否舒适
D: 观察患者局部皮肤颜色
答案: 【 观察患者局部皮肤颜色

5、单选题:
‎正确使用约束带,护士尤其注意观察‏
选项:
A: 约束带有无扎紧
B: 神志是否清楚
C: 卧位是否舒适 
D: 局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化
答案: 【 局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

6、单选题:
‎患者女68岁,下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖为保护双足功能,可选用的保护具是‎
选项:
A: 床栏
B: 宽绷带
C: 肩部约束带
D: 支被架 
答案: 【 支被架 

7、单选题:
‏使用约束带前需评估哪些内容‍
选项:
A: 生命体征及肢体活动程度 
B: 有无皮肤摩擦受损及血液循环状况
C: 患者的接受配合程度,有无使用保护具出现的异常心理反映
D: 以上全是
答案: 【 以上全是

8、单选题:
‎患儿,4岁,因水痘住院治疗,护士为防止患儿坠床应‌
选项:
A: 让家属看护好患儿
B: 使用约束带限制其活动
C: 放支被架
D: 使用床栏进行保护
答案: 【 使用床栏进行保护

9、单选题:
‎患者因躁狂症入院,有自杀倾向,使用约束带6小时后,护士发现其四肢青紫发冷,应进行怎样处理‎
选项:
A: 松开约束带 
B: 停止约束 
C: 加衬棉垫
D: 为患者按摩肢体,加速血液循环
答案: 【 为患者按摩肢体,加速血液循环

10、单选题:
‌张奶奶,68岁,白内障摘除术后,为防止患者坠床应特别注意‌
选项:
A: 密切观察病情
B: 安置舒适卧位
C: 把呼叫器放置床头
D: 使用床档 
答案: 【 使用床档 

第二周 疼痛与清洁的护理

随堂测验1

1、单选题:
下列哪项不是疼痛程度评估的方法‏
选项:
A: 数字评分法
B: 文字评定描述法
C: 想象患者痛苦法
D: 面部表情量表法
答案: 【 想象患者痛苦法

2、单选题:
下列不是影响疼痛的因素有哪些​
选项:
A: 年龄
B: ‍社会文化背景
C: 个体差异
D: 以上都不是
答案: 【 以上都不是

3、单选题:
下列哪项不是疼痛性质‌
选项:
A: 疼痛是一种主观感受,难以评估
B: 疼痛常表示存在组织损伤,提示有治疗的必要
C: 相同程度疼痛,因个人耐受不同,出现的反应也不同
D: 疼痛不存在一个明确强度界限(即存在的最大限度)
答案: 【 疼痛不存在一个明确强度界限(即存在的最大限度)

4、单选题:
患者,赫女士,37岁,自感腹部疼痛来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉右下腹疼痛难忍。门诊护士应首先采取的措施是‎
选项:
A: 安排该患者提前就诊
B: 安慰患者,仔细观察
C: 为患者测量生命体征
D: 让患者就地平卧休息
答案: 【 安排该患者提前就诊

5、单选题:
‍儿科护士小李,接诊一位五岁的儿童,双手环抱小腹,哭泣不止口述疼痛,护士想评估孩子疼痛的程度,采用最恰当的评分方法是‍
选项:
A: 世界卫生组织四级疼痛分级法
B: 文字描述评分法
C: 视觉模拟评分法
D: 面部表情法
答案: 【 面部表情法

6、单选题:
患者康师傅汽车司机,早出晚归,常常以泡面为生,近日出现胃部烧灼疼,所以随身携带止痛药,今晨吃止痛药后突然呕血窒息。护士健康指导最重要的是‎
选项:
A: 注意休息
B: 合理饮食
C: 诊断未明确时不能使用止痛药
D: 手术治疗
答案: 【 诊断未明确时不能使用止痛药

7、单选题:
肿瘤科患者王美丽,女,70岁,入院3个月,肿瘤晚期,病人消瘦,面色苍白,疼痛难忍,医生开的药是‌
选项:
A: 阿司匹林
B: 可待因
C: 吗啡
D: 曲马朵
答案: 【 吗啡

8、单选题:
患者,女,17岁,因痛经来医院就诊,面色苍白,经有淤血块,护士对其行物理方法减轻疼痛不正确的是‍
选项:
A: 烤灯
B: 热水袋
C: 针灸
D: 冰袋
答案: 【 冰袋

9、单选题:
‌患者,李某,男,5岁,胃大部分切除术,术中生命体征正常,术后回病房。疼痛不止,要求开止痛药,正确的做法是‌
选项:
A: 自控镇痛泵
B: 阿司匹林
C: 可待因
D: 哌替啶
答案: 【 自控镇痛泵

10、单选题:
患者,女,50岁,总感觉自己头疼,到处求医无果,诊断癔症,做出治疗正确的是‌
选项:
A: 松弛术
B: 音乐疗法
C: 分散注意力
D: 以上都是
答案: 【 以上都是

随堂测验2

1、单选题:
特殊口腔护理适用于下列哪种患者​
选项:
A: 高血压
B: 糖尿病
C: 动脉粥样硬化
D: 昏迷
答案: 【 昏迷

2、单选题:
患者,女,30岁,高热神志不清,给予口腔护理目的错误的是‌
选项:
A: 保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染
B: 防治口臭,口垢,促进食欲,保持正常功能
C: 观察口腔黏膜和舌苔变化,有无特殊的口腔气味,提供病情的动态信息
D: 降低体温
答案: 【 降低体温

3、单选题:
患者,男,60岁,肺炎链球菌肺炎,长期给予抗生素治疗,发现口腔有溃烂,进行口腔护理时应选用哪种漱口液‏
选项:
A: 生理盐水
B: 0.02%呋喃西林
C: 0.1%醋酸溶液
D: 1%-3%过氧化氢溶液
答案: 【 1%-3%过氧化氢溶液

4、单选题:
患者女,75岁,肝性脑病昏迷,给予口腔护理操作中错误的是‎
选项:
A: 协助患者侧卧,半坐位
B: 昏迷患者漱口
C: 头偏向一侧,面向护士
D: 有活动义齿者协助取下,妥善放置
答案: 【 昏迷患者漱口

5、单选题:
张某,男,53岁,因大叶性肺炎入院5天,持续高热,护士给予口腔护理擦洗牙齿正确的顺序是‎
选项:
A: 上内侧面,上咬合面,下内侧面,下咬合面,再弧形擦洗颊部
B: 下内侧面,下咬合面,再弧形擦洗颊部,上内侧面,上咬合面
C: 上内侧面,下内侧面,下咬合面,上咬合面,再弧形擦洗颊部
D: 弧形擦洗颊部,内侧面,下咬合面,上咬合面,上内侧面
答案: 【 上内侧面,上咬合面,下内侧面,下咬合面,再弧形擦洗颊部

6、单选题:
对凝血功能差的患者防止碰伤黏膜和牙龈进行口腔护理时要注意‍
选项:
A: 棉球应包裹血管钳尖端,擦洗动作要轻
B: 擦洗动作迅速简练
C: 不包裹血管钳尖端
D: 反复擦洗同一部位
答案: 【 棉球应包裹血管钳尖端,擦洗动作要轻

7、单选题:
口腔护理注意事项错误的是​
选项:
A: 防止碰伤黏膜和牙龈
B: 昏迷患者漱口时应注意防止溶液吸入呼吸道,引起窒息
C: 擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个
D: 传染病患者的用物应按隔离原则处理
答案: 【 昏迷患者漱口时应注意防止溶液吸入呼吸道,引起窒息

8、单选题:
患者女,36岁,铜绿假单胞菌感染,护士做口腔护理漱口溶液应选择‍
选项:
A: 2%-3%硼酸溶液
B: 1%-4%碳酸氢钠溶液
C: 0.1%乙酸溶液
D: 0.02%呋喃西林溶液
答案: 【 0.1%乙酸溶液

9、单选题:
患者女,47岁,因胃癌行胃大部切除术,术后为保持患者口腔清洁湿润,使患者舒适预防口腔感染等并发症,可为患者做下列哪项护理‏
选项:
A: 温水擦洗
B: 口腔护理
C: 给予抗生‍素
D: 刷牙
答案: 【 口腔护理

10、单选题:
患者女,30岁,因外伤昏迷需鼻饲,护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括‍
选项:
A: 清除口腔内一切细菌
B: 清除口臭口垢
C: 观察口腔粘膜
D: 保持口腔洁净
答案: 【 清除口腔内一切细菌

随堂测验3

1、单选题:
‏患者王某,男,30岁,腰部骨折,生活不能自理,为其更换床单时,污中单、大单正确的卷法是‏
选项:
A: 正面向内卷入患者身下    
B: 反面向内卷入患者身下
C: 正面向外卷入患者身前 
D: 反面向内卷入患者身前
答案: 【 正面向内卷入患者身下    

2、单选题:
‏吴某,女,50岁,因车祸,大手术后松单扫床,正确的做法是‏
选项:
A: 从床尾至床头扫净大单上的渣屑 
B: 从床头至床尾扫净大单上的渣屑
C: 从中间向两侧扫净大单上的渣屑
D: 以上都对
答案: 【 从床头至床尾扫净大单上的渣屑

3、单选题:
‌张某,女,55岁,卧床2周,为其换床单法错误的一项是‎
选项:
A: 松开床尾盖被,协助病人翻身    
B: 将枕头和病人一起移向对侧
C: 协助病人取坐卧位更换床单
D: 扫净床垫上渣屑,顺序进行换单
答案: 【 协助病人取坐卧位更换床单

4、单选题:
‎杜女士因为瘫痪,生活不能自理,护士为其更换床单准备用物时,从下至上正确的顺序是   ​
选项:
A: 被套  枕套  中单  大单 
B: 大单  中单  枕套  被套
C: 枕套  被套  中单  大单
D: 大单  中单  被套  枕套
答案: 【 枕套  被套  中单  大单

5、单选题:
‌韩某,女,35岁,卧床不起,其病情允许翻身,护士为患者铺近侧单时,下列做法错误的是 ‍
选项:
A: 先铺大单,后铺中单    
B: 将对侧单正面向内卷入患者身下
C: 按铺床法铺好近侧大单
D: 先铺中单,后铺大单
答案: 【 先铺中单,后铺大单

6、单选题:
‏孙女士,因为高热,活动受限,护士为其整理床单时,环境准备应做到‍
选项:
A: 无病人进餐或治疗
B: 调节好室温
C: 酌情关闭门窗 
D: 以上均对
答案: 【 以上均对

7、单选题:
​患者,75岁,行动不便,护士在为更换枕套时正确的做法是 ‌
选项:
A: 一手托起病人头颈部,另一手取出枕头
B: 扶患者取坐卧位,然后取出枕头
C: 从头顶部慢慢抽出  
D: 从一侧慢慢抽出
答案: 【 一手托起病人头颈部,另一手取出枕头

8、单选题:
‎刘某,女,72岁,因昏迷入院,为该患者更换被套时,棉胎的正确取法是‌
选项:
A: 将棉胎S形折叠从尾端拉出    
B: 从尾端像床头端翻卷然后取出
C: 直接从尾端抽出
D: 从床头端向床尾抽出
答案: 【 将棉胎S形折叠从尾端拉出    

9、单选题:
‌杨女士,因肺炎高烧入院,自诉活动受限,可以翻身,护士为该卧床患者更换床单时采取的护理措施错误的是‌
选项:
A: 评估患者病情,合作程度
B: 用物准备齐全
C: 开门开窗通风换气
D: 护士着装整洁
答案: 【 开门开窗通风换气

10、单选题:
‌卧床患者更换床单时,污大单正确的翻卷方式是‌
选项:
A: 从正面向外卷,从床头卷至床尾    
B: 从正面向内卷,从床头卷至床尾
C: 从正面向外卷,从床尾卷至床头
D: 从正面向内卷,从床尾卷至床头
答案: 【 从正面向内卷,从床头卷至床尾

随堂测验4

1、单选题:
​患者长期卧床,护士为预防压疮,操作中应准备多少度的水​
选项:
A: 60-70度
B: 70-80度
C: 50-52度
D: 40-45度
答案: 【 50-52度

2、单选题:
‍预防压疮的护理操作中正确的是​
选项:
A: 50%乙醇
B:    75%乙醇
C:    100%乙醇
D:     安尔碘
答案: 【 50%乙醇

3、单选题:
‍预防压疮的护理操作中按摩是用操作者的‎
选项:
A: 手指
B: 手背
C: 手掌,指腹
D: 肘部
答案: 【 手掌,指腹

4、单选题:
​预防压疮的护理操作中按摩顺序正确的是‌
选项:
A: 由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向下按摩至腰部骶尾部
B: 由腰部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部
C: 由肩部开始沿脊柱旁按摩至骶尾部部再向下按摩至腰部骶尾部
D: 由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向上按摩至腰部肩部
答案: 【 由骶尾部开始沿脊柱旁按摩至肩部再向下按摩至腰部骶尾部

5、单选题:
​预防压疮,侧卧位时需要垫小垫枕的部位错误的是‎
选项:
A: 前胸
B: 后背
C: 膝关节
D: 颈部
答案: 【 颈部

6、单选题:
‌活动受限时机体最常见的并发症是‌
选项:
A: 糖尿病
B: 高血压
C: 消化道溃疡
D: 压疮
答案: 【 压疮

7、单选题:
​预防压疮的关键是‎
选项:
A: 去除病因
B: 给予抗生素
C: 局部热敷
D: 给予爽身粉
答案: 【 去除病因

8、单选题:
‎患者,男,42岁,三周前因脑出血导致肢体瘫痪,神志不清,大小便失禁,护士协助患者翻身后在身体空隙处垫软绵垫,其作用是‏
选项:
A: 防止排泄物对局部直接刺激
B: 降低骨突处所承受的压强
C: 促进局部血液循环
D: 降低局部组织所承受的压力
答案: 【 降低骨突处所承受的压强

9、单选题:
‏属于压疮发生的直接原因是‍
选项:
A: 局部组织持续受压
B: 局部组织受理化刺激
C: 机体营养不良或水肿
D: 以上全对
答案: 【 以上全对

10、单选题:
‏女性患者,40岁,因脑瘫长期卧床需几小时翻身一次‏
选项:
A: 2小时
B: 4小时
C: 5小时
D: 6小时
答案: 【 2小时

第三周 医院感染的预防与控制

医院感染的预防与控制(单元测试)

1、单选题:
‍医院感染的形成必须具备的基本条件不包括  ‍‍‍
选项:
A: 感染源
B: 传播途径
C: 易感人群
D: 抵抗力下降
答案: 【 抵抗力下降

2、单选题:
‏母婴传播的传染途径属于  ‌‏‌
选项:
A: 接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案: 【 接触传播

3、单选题:
​猩红热的传染途径是  ‏
选项:
A: 接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案: 【 飞沫传播

4、单选题:
‍通过污染饮水、饮食传播的传染途径是   ‎‍‎
选项:
A: 接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案: 【 共同媒介传播

5、单选题:
‎能杀灭所有微生物以及细菌芽胞方法是 ‎
选项:
A: 清洁
B: 消毒
C: 抑菌
D: 灭菌
答案: 【 灭菌

6、单选题:
​热力消毒灭菌法的原理是 ‍​‍
选项:
A: 干扰细菌酶的活性
B: 破坏细菌膜的结构
C: 使菌体蛋白发生光解变性
D: 使菌体蛋白及酶凝固变性
答案: 【 使菌体蛋白及酶凝固变性

7、单选题:
‏与干热消毒灭菌法相比,湿热法 ‏‏‏
选项:
A: 灭菌所需温度较高
B: 导热较慢
C: 穿透力较强
D: 灭菌所需时间较长
答案: 【 穿透力较强

8、单选题:
‏使用燃烧法灭菌,错误的一项是 ‎‏‎
选项:
A: 灭菌物品需耐高温
B: 热源是95%乙醇
C: 应远离易燃、易爆物品
D: 锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧
答案: 【 锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧

9、单选题:
​不适用于燃烧法灭菌的物品是‎​‎
选项:
A: 用过的避污纸
B: 手术刀片 
C: 破伤风患者用过的敷料
D: 治疗碗 
答案: 【 手术刀片 

10、单选题:
‌干燥存放的无菌持物钳有效期为​‌​
选项:
A: 4小时  
B: 24小时
C: 7天 
D: 14天 
答案: 【 4小时  

11、单选题:
​关于无菌技术基本操作,不正确的是 ​
选项:
A: 无菌包内面是无菌区,外面是非无菌区
B: 无菌持物钳可用作换药或夹油纱条
C: 手指不可触及无菌容器的边缘及内面
D: 取用无菌溶液先检查瓶签一侧
答案: 【 无菌持物钳可用作换药或夹油纱条

12、单选题:
‏取用无菌溶液,正确的是​‏​
选项:
A: 手指触及瓶盖内面 
B: 将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液 
C: 倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D: 溶液未用完注明开瓶日期和时间
答案: 【 溶液未用完注明开瓶日期和时间

13、单选题:
‏关于无菌物品的有效期,以下错误的是:​‏​
选项:
A: 医用一次性纸袋包装的有效期宜为1个月
B: 一次性医用皱纹纸为3个月
C: 医用无纺布包装的有效期为6个月
D: 一次性纸塑袋包装的有效期6个月
答案: 【 一次性医用皱纹纸为3个月

14、单选题:
​脱下的隔离衣,可视为清洁部位的是   ‌​‌
选项:
A: 衣领
B: 袖口 
C: 腰部以上
D: 腰部以下 
答案: 【 衣领

15、单选题:
‏关于隔离消毒原则,错误的是​
选项:
A: 穿隔离衣前备齐所用物品 
B: 污染物品不得放于清洁区内
C: 患者接触过的用物,须严格消毒后递交 
D: 患者的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离
答案: 【 患者的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离

16、单选题:
​ 在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是 ‌​‌
选项:
A: 掀页撕去避污纸 
B: 把口罩挂在胸前
C: 身着隔离衣进入治疗室
D: 护理结核患者后立即更换口罩
答案: 【 护理结核患者后立即更换口罩

17、单选题:
​关于穿脱隔离衣的操作方法,错误的是‏​‏
选项:
A: 隔离衣应完全覆盖工作服
B: 穿隔离衣后不得进入清洁区 
C: 隔离衣应每天更换一次
D: 隔离衣挂在半污染区,污染面向外
答案: 【 隔离衣挂在半污染区,污染面向外

18、单选题:
‏护士告诉乙型肝炎患者属于半污染区的是    ‏‏‏
选项:
A: 医生办公室
B: 病室及厕所
C: 配餐室
D: 浴室
答案: 【 医生办公室

19、单选题:
‏铺好的无菌盘有效期不得超过   ‎‏‎
选项:
A: 4h  
B: 8h 
C: 12h 
D: 24h 
答案: 【 4h  

20、单选题:
下列选项不是外源性医院感染的感染源的为‌​‌
选项:
A: 患者
B: 患者自身的常居菌
C: 污染的医疗器械
D: 病原菌携带者
答案: 【 患者自身的常居菌

21、单选题:
‍关于洗手不正确的描述是‎‍‎
选项:
A: 要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的
B: 取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
C: 按“七步洗手法”认真揉搓双手至少15秒
D: 应注意清洗指背、指尖和指缝
答案: 【 要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的

22、单选题:
‏使用后的体温表消毒方法正确的是 ‎‏‎
选项:
A: 500㎎/L的含氯消毒剂浸泡60分钟
B: 250㎎/L的含氯消毒剂浸泡60分钟
C: 500㎎/L的含氯消毒剂浸泡30分钟
D: 压力灭菌
答案: 【 500㎎/L的含氯消毒剂浸泡30分钟

23、单选题:
‏灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下应视为污染不能再使用 ​
选项:
A: 在有效期内
B: 包内化学指示卡已变色
C: 包装完好无损
D: 包内化学指示卡不变色
答案: 【 包内化学指示卡不变色

24、单选题:
‏医务人员在医院内获得的感染属于‌‏‌
选项:
A: 操作感染 
B: 职业感染
C: 医院感染
D: 环境感染
答案: 【 医院感染

25、单选题:
‎WHO提出有效控制医院感染的关键措施不包括 ‌‎‌
选项:
A: 消毒    
B: 灭菌 
C: 无菌技术
D: 预防使用抗生素
答案: 【 预防使用抗生素

26、单选题:
‏为防止交叉感染,具有针对性的措施是‌‏‌
选项:
A: 进行无菌操作时要戴口罩、帽子
B: 无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞
C: 无菌物品与非无菌物品要分开放置
D: 一份无菌物品只供一人一次使用
答案: 【 一份无菌物品只供一人一次使用

27、单选题:
‌医院消毒、灭菌基本要求正确的是‎‌‎‌‎
选项:
A: 重复使用的物品应先预消毒,再清洗,再消毒或灭菌
B: 重复使用的物品应先清洗,再消毒或灭菌
C: 耐热、耐湿的手术器械应采用化学消毒剂浸泡灭菌
D: 环境与物体表面不用消毒
答案: 【 重复使用的物品应先清洗,再消毒或灭菌

28、单选题:
‏医院感染暴发、流行的主要途径是‏‏‏
选项:
A: 空气传播
B: 接触传播
C: 共同媒介物传播 
D: 以上都是
答案: 【 以上都是

29、单选题:
‏紫外线灯适合消毒‍‏‍
选项:
A: 橡胶导管
B: 书籍
C: 医院污水
D: 食品
E: 空气
答案: 【 空气

30、单选题:
‌不能用于金属物的消毒的是​‌​
选项:
A: 燃烧法
B: 干烤法
C: 煮沸消毒法
D: 微波消毒灭菌法
E: 压力蒸汽灭菌法
答案: 【 微波消毒灭菌法

31、单选题:
‍关于煮沸消毒法,正确的是‌‍‌
选项:
A: 煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞
B: 水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果 
C: 橡胶类物品在冷水中或温水中放入
D: 中途加入其他物品,需等再次水沸后再开始计时
E: 物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起
答案: 【 中途加入其他物品,需等再次水沸后再开始计时

32、单选题:
‍不适合用煮沸消毒法消毒的是‌‍‌
选项:
A: 灌肠筒
B: 搪瓷药杯
C: 玻璃量杯
D: 纤维胃镜
E: 橡胶管
答案: 【 纤维胃镜

33、单选题:
‍煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可加入‏‍‏
选项:
A: 氯化钠
B: 硫酸镁
C: 稀盐酸
D: 碳酸氢钠
E: 亚硝酸钠
答案: 【 碳酸氢钠

34、单选题:
‏不适合用干烤法灭菌的是‎‏‎
选项:
A: 玻璃制品
B: 橡胶制品
C: 陶瓷类
D: 粉剂
E: 油剂
答案: 【 橡胶制品

35、单选题:
‏引起医院内感染的主要因素不包括‏‏‏
选项:
A: 严格监控消毒灭菌效果
B: 介入性诊疗手段增加
C: 抗生素的广泛应用
D: 医务人员不重视
E: 易感人群增加
答案: 【 严格监控消毒灭菌效果

36、单选题:
‏某护士在传染病区工作,做了如下工作,其中违反隔离原则的做法是‌‏‌
选项:
A: 脚垫要用消毒液浸湿
B: 隔离单位的标记要醒目
C: 穿隔离衣后不进入治疗室
D: 使用过的物品冲洗后立即消毒
E: 患者用过的物品不放于清洁区
答案: 【 使用过的物品冲洗后立即消毒

随堂测验1

1、单选题:
关于医院内感染的描述,错误的是‏
选项:
A: 狭义的医院内感染主要对象是住院患者  
B: 患者在出院后获得感染也可能是医院内感染
C: 医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后
D: 入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染
答案: 【 患者在出院后获得感染也可能是医院内感染

2、单选题:
医院内感染的主要影响因素不包括​
选项:
A: 易感人群增多 
B: 介入性诊疗手段的增多
C: 大量新型抗生素的开发和应用
D: 医务人员对医院内感染的严重性认识不足
答案: 【 大量新型抗生素的开发和应用

3、单选题:
医院感染的形成必须具备的基本条件不包括‍
选项:
A:  感染源
B: 传播途径
C: 易感人群
D: 抵抗力下降
答案: 【 抵抗力下降

4、单选题:
‏‌母婴传播的传染途径属于‌‏‌
选项:
A: 接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案: 【 接触传播

5、单选题:
猩红热的传染途径是​
选项:
A: 接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案: 【 飞沫传播

6、单选题:
流行性脑脊髓膜炎的传染途径是‌
选项:
A:  接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案: 【 飞沫传播

7、单选题:
通过污染饮水、饮食传播的传染途径是‍
选项:
A:  接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案: 【 共同媒介传播

8、单选题:
住院床位总数在多少张以上的医院应当建立以医院感染管理委员会为主体的三级监控体系和独立的医院感染管理部门‌
选项:
A:  30张
B: 50张
C: 80张
D: 100张
答案: 【 100张

9、单选题:
落实医院感染管理措施不包括‌
选项:
A:  不使用抗生素
B: 医院环境布局合理
C: 严格感染源和易感人群的控制
D: 加强患者及医务工作者的感染检测
答案: 【  不使用抗生素

10、单选题:
医院间接接触传播最常见的传播媒介是‍
选项:
A: 公用的用具
B: 共用的医疗器械
C: 医护人员的手
D: 走廊扶手
答案: 【 医护人员的手

随堂测验2

1、单选题:
‌​能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是​‌​
选项:
A: 清洁 
B: 消毒
C: 抑菌
D: 灭菌
答案: 【 消毒

2、单选题:
使用燃烧法灭菌,错误的一项是​
选项:
A: 灭菌物品需耐高温  
B: 热源是95%乙醇
C: 应远离易燃、易爆物品
D: 锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧
答案: 【 锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧

3、单选题:
不适合用干烤法灭菌的是‌
选项:
A: 橡胶制品   
B:  陶瓷类
C: 油剂
D: 粉剂
答案: 【 橡胶制品   

4、单选题:
下列哪种物品不宜煮沸消毒 ​
选项:
A: 肛管           
B: 鼻饲管
C: 手术刀
D: 持物钳  
答案: 【 手术刀

5、单选题:
临床应用最广、效果最可靠的物理灭菌法是‎
选项:
A: 燃烧法    
B: 高压蒸汽灭菌法
C: 煮沸消毒灭菌法
D: 日光曝晒法
答案: 【 高压蒸汽灭菌法

6、单选题:
日光暴晒法消毒毛毯,为达到消毒效果,应照射 ‍
选项:
A: 2小时    
B: 3小时
C: 4小时
D: 6小时
答案: 【 6小时

7、单选题:
不能用于金属物品消毒的是 ‏
选项:
A: 燃烧法        
B: 干烤法
C: 微波消毒灭菌法
D: 煮沸消毒法
答案: 【 微波消毒灭菌法

8、单选题:
化学消毒剂使用方法不包括​
选项:
A: 煮沸法         
B: 擦拭法 
C: 浸泡法
D: 熏蒸法
答案: 【 煮沸法         

9、单选题:
用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是​
选项:
A: 0.5%过氧乙酸      
B: 2%戊二醛
C: 0.1%苯扎溴铵
D: 3%漂白粉澄清液
答案: 【 2%戊二醛

10、单选题:
适宜用于黏膜和创面消毒的是​
选项:
A: 碘酊              
B: 过氧化氢 
C: 戊二醛
D: 乙醇
答案: 【 过氧化氢 

随堂测验3

1、单选题:
​防止交叉感染最重要的措施是‌
选项:
A: 操作环境宽敞、清洁   
B: 一套无菌物品仅供一位患者使用
C: 无菌物品疑有污染立即更换
D: 无菌物品按灭菌先后顺序排放
答案: 【 一套无菌物品仅供一位患者使用

2、单选题:
干燥存放的无菌持物钳有效期为​
选项:
A: 4小时       
B: 24小时
C: 7天
D: 14天
答案: 【 4小时       

3、单选题:
关于无菌技术基本操作,不正确的是‍
选项:
A: 无菌包内面是无菌区,外面是非无菌区
B: 无菌持物钳可用作换药或夹油纱条
C: 手指不可触及无菌容器的边缘及内面
D: 取用无菌溶液先检查瓶签一侧
答案: 【 无菌持物钳可用作换药或夹油纱条

4、单选题:
取用无菌溶液,正确的是‏
选项:
A: 手指触及瓶盖内面     
B: 将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
C: 倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D: 溶液未用完注明开瓶日期和时间
答案: 【 溶液未用完注明开瓶日期和时间

5、单选题:
关于无菌物品的有效期,以下错误的是:‌
选项:
A: 医用一次性纸袋包装的有效期宜为1个月  
B: 一次性医用皱纹纸为3个月
C: 医用无纺布包装的有效期为6个月
D: 一次性纸塑袋包装的有效期6个月
答案: 【 一次性医用皱纹纸为3个月

6、单选题:
护生小王在无菌技术基本操作考核中的下列行为,正确的是 ‌
选项:
A: 口述操作前lh禁止清扫工作    
B: 操作前修剪指甲,将手表塞进衣袖以防掉下
C: 夹纱布时多夹出一块没有使用,便放回原无菌容器中
D: 操作中手臂始终保持在操作台面以上
答案: 【 操作中手臂始终保持在操作台面以上

7、单选题:
护生张丽要铺一个无菌盘,她操作中哪项是错误的​
选项:
A: 用无菌持物钳夹取治疗巾      
B: 注意使治疗巾边缘对齐
C: 口述:铺好的无菌盘有效期不超过6h   
D: 治疗巾开口部分及两侧反折
答案: 【 口述:铺好的无菌盘有效期不超过6h   

8、单选题:
使用无菌持物钳的正确方法是‍
选项:
A: 可以夹取任何无菌物品    
B: 始终保持钳端向上
C: 到远处取物应速去速回
D: 持物钳前端不可触及容器边缘
答案: 【 持物钳前端不可触及容器边缘

9、单选题:
‏戴无菌手套的方法错误的是​
选项:
A: 戴手套前,先检查手套的号码和有效期
B: 戴手套前,修剪指甲、洗手
C: 未戴手套的手可触及手套的外面
D: 已戴手套的手可触及另一手套的外面
答案: 【 未戴手套的手可触及手套的外面

10、单选题:
无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为‌
选项:
A: 4h  
B: 8h      
C: 12h
D: 24h
答案: 【 24h

随堂测验4

1、单选题:
‍有关隔离原则,下列哪一项不妥  ‏
选项:
A: 隔离单位标记鲜明
B: 门口设非手触式洗手设施
C: 感染患者必须安置在单人病室
D: 感染病区使用独立空调设备
答案: 【 感染患者必须安置在单人病室

2、单选题:
‍关于传染病区“三区”、“两通道”和“两缓冲”的设置,错误的是  ​
选项:
A: 适应于呼吸道传染病病区 
B: 医务人员通道设在清洁区一端
C: 出入缓冲间时,应先将两侧门都打开再顺利通过
D: 工作人员穿戴好防护用具才能进入污染区
答案: 【 出入缓冲间时,应先将两侧门都打开再顺利通过

3、单选题:
‍患者,李某,28岁,不慎被烧伤,Ⅱ度烧伤面积达45%。入院后应采用  ‌
选项:
A: 保护性隔离 
B: 接触隔离    
C: 呼吸道隔离    
D: 严密隔离
答案: 【 保护性隔离 

4、单选题:
‏某医院收治了一名肺结核患者,关于其隔离,错误的是 ​
选项:
A: 医院无条件收治时,尽快将患者转送至有条件的医疗机构
B: 病情允许时,患者应戴外科口罩并定期更换
C: 医务人员接触患者时应穿隔离衣
D: 医务人员进入患者房间时应戴医用防护面罩 
答案: 【 医务人员进入患者房间时应戴医用防护面罩 

5、单选题:
‌某医院在对流行性脑脊髓膜炎患者采取的隔离措施中,错误的是 ‎
选项:
A: 要求探视者也戴外科口罩
B: 不用限制患者的活动范围  
C: 要求患者戴外科口罩
D: 当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套
答案: 【 不用限制患者的活动范围  

6、单选题:
‌护理人员给一名耐万古霉素肠球菌患者进行静脉输液,操作完毕脱隔离衣,正确步骤是 ​‌​
选项:
A: 刷手,解袖扣.解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣
B: 解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣
C: 解袖扣,刷手,解领扣,解腰带,脱衣袖,脱去隔离衣
D: 解腰带,解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣
答案: 【 解腰带,解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣

7、单选题:
‍脱下的隔离衣,可视为清洁部位的是 ‍
选项:
A: 衣领 
B: 袖口
C: 腰部以上   
D: 腰部以下    
答案: 【 衣领 

8、单选题:
‎ 在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是 ‌
选项:
A: 掀页撕去避污纸  
B: 把口罩挂在胸前
C: 身着隔离衣进入治疗室
D: 护理结核患者后立即更换口罩
答案: 【 护理结核患者后立即更换口罩

9、单选题:
‍护士告诉乙型肝炎患者属于半污染区的是      ​‍​
选项:
A: 医生办公室
B: 病室及厕所
C: 配餐室
D: 浴室
答案: 【 医生办公室

10、单选题:
‍关于穿脱隔离衣的注意事项,不正确的是 ‏‍‏
选项:
A: 双手应保持在腰平面以上  
B: 穿好隔离衣以后不得进入清洁区
C: 无潮湿或污染时不更换隔离衣   
D: 隔离衣需遮盖工作服
答案: 【 无潮湿或污染时不更换隔离衣   

第四周 生命体征的评估与护理

生命体征的评估与护理(单元测试)

1、单选题:
‌​关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是‌
选项:
A: 直肠温度最接近机体深部温度 
B: 洗浴、物理降温后应隔30min再测量
C: 口温多用于婴幼儿
D: 异常消瘦者不宜测腋温 
答案: 【 口温多用于婴幼儿

2、单选题:
‎‏下列哪类患者不能测量肛温‎
选项:
A: 牙周脓肿 
B: 直肠手术后
C: 婴幼儿 
D: 张口呼吸的患者
答案: 【 直肠手术后

3、单选题:
‌‎高热时乙醇拭浴其散热方式为 ‌
选项:
A: 辐射
B: 对流
C: 蒸发 
D: 传导 
答案: 【 蒸发 

4、单选题:
‌高热持续期的临床表现为 ‌‌‌
选项:
A: 畏寒、皮肤苍白、脉快 
B: 皮肤灼热、脉快、出汗
C: 皮肤苍白、出汗、易出现虚脱
D: 皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快
答案: 【 皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快

5、单选题:
‌人体主要的散热器官是 ‎
选项:
A: 皮肤
B: 心脏
C: 肺脏
D: 肝脏 
答案: 【 皮肤

6、单选题:
‌正常成人每分钟呼吸次数为 ‎‌‎
选项:
A: 12—20次
B: 12—24次 
C: 16--20次
D: 16--24次 
答案: 【 16--20次

7、单选题:
​当危重病人呼吸微弱、不易观察时,测量呼吸频率的方法是‌​‌
选项:
A: 仔细听呼吸音响并计数
B: 手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C: 手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D: 置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数
答案: 【 置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数

8、单选题:
‏呼吸和呼吸暂停交替出现称为 ‍‏‍
选项:
A: 陈—施呼吸
B: 毕奥呼吸
C: 库氏呼吸
D: 浮浅式呼吸 
答案: 【 毕奥呼吸

9、单选题:
‎下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是‌‎‌
选项:
A: 呼吸是受意识控制的
B: 小儿、老人的呼吸频率较快
C: 休息时呼吸频率减慢
D: 活动时呼吸频率加快
答案: 【 小儿、老人的呼吸频率较快

10、单选题:
‎不属于吸气性呼吸困难的表现是 ‏‎‏
选项:
A: 吸气时间缩短
B: 三凹征
C: 指甲发绀
D: 鼻翼扇动
答案: 【 吸气时间缩短

11、单选题:
​测量脉搏常用部位是       ‎​‎
选项:
A: 颞动脉
B: 颈动脉
C: 肱动脉
D: 桡动脉
答案: 【 桡动脉

12、单选题:
‎需2个护士同时测量心率和脉率的是  ‏‎‏
选项:
A: 心动过缓 
B: 心动过速
C: 心房纤颤
D: 窦性心律不齐
答案: 【 心房纤颤

13、单选题:
‌不可能出现丝脉的疾病是 ​
选项:
A: 甲状腺功能亢进 
B: 大出血
C: 主动脉瓣狭窄
D: 休克
答案: 【 甲状腺功能亢进 

14、单选题:
​洪脉常见于​​​
选项:
A: 休克患者 
B: 心功能不全患者
C: 甲状腺功能亢进患者
D: 大出血患者
答案: 【 甲状腺功能亢进患者

15、单选题:
​测量正常脉搏常用的时间为 ‏​‏
选项:
A: 15s
B: 30s 
C: 45s
D: 60s 
答案: 【 30s 

16、单选题:
‏患者,女,17岁,患嗜铬细胞瘤,需检测血压,为了正确判断病情,测量血压时,对影响血压值的条件应加以限定,下述所限定的条件中无意义的是‌‏‌
选项:
A: 定体位
B: 定部位 
C: 定时间
D: 定听诊器
答案: 【 定听诊器

17、单选题:
‏测血压时袖带下缘距离肘窝              ‍‏‍
选项:
A: 1-2cm
B: 2-3cm
C: 3-5cm
D: 4-6cm
答案: 【 2-3cm

18、单选题:
‍测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高          ‏‍‏
选项:
A: 手臂位置低于心脏水平
B: 膀胱充盈
C: 袖带过宽
D: 吸烟
答案: 【 袖带过宽

19、单选题:
‏血压可能偏高的情况是‎‏‎
选项:
A: 高温环境下
B: 袖带过紧时
C: 袖带过松时
D: 水银不足时
答案: 【 袖带过松时

20、单选题:
‏下列有关体温的描述正确的选项是 ​‏​
选项:
A: 女性体温较男性体温稍高
B: 老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C: 女性在排卵期,体温轻度降低
D: 婴幼儿体温较稳定
答案: 【 女性体温较男性体温稍高

21、单选题:
​提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 ‎​‎
选项:
A: 皮肤苍白,寒战,出汗
B: 脉细速,四肢湿冷,出汗 
C: 脉速,面部潮红,无汗
D: 头晕,恶心,无汗
答案: 【 脉细速,四肢湿冷,出汗 

22、单选题:
‍败血症病人发热时常见的热型是   ‍‍‍
选项:
A: 间歇热
B: 弛张热 
C: 不规则热
D: 波浪热
答案: 【 弛张热 

23、单选题:
‌疼痛病人常见的呼吸为‌‌‌
选项:
A: 潮式呼吸
B: 毕奥呼吸
C: 库氏呼吸
D: 呼吸过速 
答案: 【 呼吸过速 

24、单选题:
​属于声音异常的呼吸是   ​​​
选项:
A: 呼吸过速
B: 鼾声呼吸
C: 毕奥呼吸
D: 潮式呼吸 
答案: 【 鼾声呼吸

25、单选题:
‏下列有关脉搏测量的描述错误的是 ​‏​
选项:
A: 护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率
B: 诊脉时,如有异常,再重复测一次,以求准确
C: 当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心率 
D: 诊脉时可用拇指,拇指小动脉搏动不易与病人脉搏相混淆
答案: 【 诊脉时可用拇指,拇指小动脉搏动不易与病人脉搏相混淆

26、单选题:
‍对脉搏短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是   ‏‍‏
选项:
A: 先测心率,后测脉率
B: 先测脉率,后测心率
C: 一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟
D: 一人测心率、脉率,另一人报告医师
答案: 【 一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟

27、单选题:
‌李先生,53岁,收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是 ​
选项:
A: 心包积液 
B: 心肌梗死 
C: 心动过速
D: 动脉硬化
答案: 【 动脉硬化

28、单选题:
‏孙女士,高血压病,右侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天,下述不妥的是 ‏
选项:
A: 固定血压计
B: 必须固定专人测量
C: 测左上肢血压
D: 仰卧位测量,使肱动脉平腋中线
答案: 【 必须固定专人测量

29、单选题:
‏测量血压时不必要的措施是‎‏‎
选项:
A: 血压计要定期检查和校对
B: 测前血压计汞柱保持在零点 
C: 袖带宽窄要合适 
D: 血压计零点和心脏位置不必在同一水平
答案: 【 血压计零点和心脏位置不必在同一水平

30、单选题:
​患者,女,20岁,肺炎,测血压时,应该注意‏​‏
选项:
A: 测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B: 固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C: 听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D: 测量前嘱患者先休息10~20分钟
E: 放气速度应慢,约2mmHg/s
答案: 【 测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

31、单选题:
​患者,男,23岁,测血压时脉压增大,常见于‏​‏
选项:
A: 主动脉瓣关闭不全 
B: 缩窄性心包炎
C: 心包积液
D: 肺心病
E: 心肌炎
答案: 【 主动脉瓣关闭不全 

32、单选题:
‍护士为患者测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力‌‍‌
选项:
A: 大于心脏收缩压
B: 等于心脏收缩压
C: 小于心脏收缩压
D: 等于心脏舒张压
E: 小于心脏舒张压
答案: 【 等于心脏收缩压

33、单选题:
‏患者,女,26岁,腹膜炎,发生代谢性酸中毒,患者的呼吸为​ ​‏​
选项:
A: 浅快呼吸
B:   蝉鸣样呼吸
C: 鼾声呼吸
D: 叹息样呼吸
E: 深而规则的大呼吸
答案: 【 深而规则的大呼吸

34、单选题:
‏患者,女,20岁,发生吸气性呼吸困难,多见于‏‏ ‏ ‏‏‏
选项:
A: 喉头水肿患者
B: 代谢性酸中毒患者
C: 支气管哮喘患者
D: 呼吸中枢衰竭患者
E: 慢性阻塞性肺疾病患者
答案: 【 喉头水肿患者

35、单选题:
‍测量呼吸时,护士的手不离开诊脉的部位主要是为了‎‎ ‎‎
选项:
A: 易于记录时间
B: 保持患者体位不变
C: 易于观察呼吸的深浅度
D: 不被患者察觉,以免紧张
E: 保持护士姿势不变,以免疲劳
答案: 【 不被患者察觉,以免紧张

36、单选题:
‏速脉常见于‎‎ ‎ ‎
选项:
A: 休克患者
B: 动脉硬化患者
C: 颅内压增高患者
D: 房室传导阻滞患者
E: 甲状腺功能减退患者
答案: 【 休克患者

37、单选题:
‏以下患者中,适宜测量口腔温度的是‌ ‌‌ ‌ ‌
选项:
A: 幼儿
B: 躁狂者
C: 呼吸困难者
D: 极度消瘦者
E: 口鼻手术者
答案: 【 极度消瘦者

38、单选题:
‍患儿,男,10岁,肺炎,高热持续期的特点是‎‎  ‎
选项:
A: 产热大于散热 
B: 产热持续增加
C: 散热持续减少
D: 散热增加而产热趋于正常
E: 产热和散热在较高水平上趋于平衡
答案: 【 产热和散热在较高水平上趋于平衡

39、单选题:
‎患者,男,45岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑患者为‍ ‍ ‍
选项:
A: 低血压
B: 高血压
C: 脉压大
D: 正常血压
E: 临界高血压
答案: 【 正常血压

40、单选题:
‎患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者体温热型为‏ ‏ ‏‎‏
选项:
A: 不规则热
B: 间歇热
C: 弛张热
D: 稽留热
E: 波浪热
答案: 【 弛张热

41、单选题:
​患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点‌ ‌ ‌
选项:
A: 产热多于散热
B: 散热大而产热少
C: 产热和散热趋于平衡 
D: 散热增加,产热趋于正常
E: 散热和产热在较高水平上平衡
答案: 【 散热增加,产热趋于正常

随堂测验1

1、单选题:
‍下列哪类患者不能测量肛温 ‌‍‌
选项:
A: 牙周脓肿   
B: 直肠手术后
C: 婴幼儿
D: 张口呼吸的患者
答案: 【 直肠手术后

2、单选题:
‎高热时乙醇拭浴其散热方式为  ​‎​
选项:
A: 辐射
B: 对流
C: 蒸发
D: 传导
答案: 【 蒸发

3、单选题:
‎高热持续期的临床表现为     ‌
选项:
A: 畏寒、皮肤苍白、脉快
B: 皮肤灼热、脉快、出汗 
C: 皮肤苍白、出汗、易出现虚脱
D: 皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快
答案: 【 皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快

4、单选题:
‎人体主要的散热器官是 ‏‎‏
选项:
A: 皮肤 
B: 心脏 
C: 肺脏
D: 肝脏  
答案: 【 皮肤 

5、单选题:
‏口温超过以下哪个范围为发热  ​‏ ​
选项:
A: 37℃ 
B: 37.2℃
C: 37.5℃  
D: 37.8℃ 
答案: 【 37.2℃

6、单选题:
‌败血症患者发热的常见热型为 ​
选项:
A: 弛张热
B: 稽留热
C: 间歇热   
D: 不规则热 
答案: 【 弛张热

7、单选题:
‌感染肺炎双球菌的患者发热的常见热型为         ‌‌‌
选项:
A: 间歇热
B: 弛张热
C: 稽留热
D: 不规则热
答案: 【 稽留热

8、单选题:
‍测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是 ‏
选项:
A: 口腔中部 
B: 舌下热窝 
C: 舌上1/3处
D: 舌上2/3处
答案: 【 舌下热窝 

9、单选题:
‍口温超过以下哪个范围属于超高热   ​‍​
选项:
A: 39℃    
B: 40℃
C: 41℃  
D: 42℃
答案: 【 41℃  

10、单选题:
‎张某,女,32岁,以高热3天为主诉入院,入院后,患者体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请判断该患者的发热属于 ​‎​
选项:
A: 超高热    
B: 稽留热
C: 弛张热  
D: 不规则热 
答案: 【 稽留热

随堂测验2

1、单选题:
‏呼气性呼吸困难多见于  ‌‏‌
选项:
A: 代谢性酸中毒患者
B: 喉头水肿患者  
C: 支气管哮喘患者
D: 呼吸中枢衰竭患者 
答案: 【 支气管哮喘患者

2、单选题:
‌测量呼吸时护士的手不离开诊断的部位,主要是为了 ‌‌‌
选项:
A: 易于记录时间
B: 保持患者体位不变
C: 易于观察呼吸的深浅度  
D: 不被患者察觉,以免紧张
答案: 【 不被患者察觉,以免紧张

3、单选题:
‎吸气性呼吸困难多见于  ​‎​
选项:
A: 喉头水肿患者  
B: 代谢性酸中毒患者
C: 支气管哮喘患者
D: 呼吸中枢衰竭患者
答案: 【 喉头水肿患者  

4、单选题:
‍代谢性酸中毒患者的呼吸为  ‍
选项:
A: 浅快呼吸 
B: 蝉鸣样呼吸
C: 鼾声呼吸 
D: 深而规则的大呼吸
答案: 【 深而规则的大呼吸

5、单选题:
‍正常成人每分钟呼吸次数为  ‍‍‍
选项:
A: 12—20次
B: 12—24次  
C: 16--20次 
D: 16--24次 
答案: 【 16--20次 

6、单选题:
‍呼吸和呼吸暂停交替出现称为     ‍‍‍
选项:
A: 陈—施呼吸 
B: 毕奥呼吸 
C: 库氏呼吸   
D: 浮浅式呼吸
答案: 【 毕奥呼吸 

7、单选题:
‍不属于吸气性呼吸困难的表现是   ​‍​
选项:
A: 吸气时间缩短   
B: 三凹征
C: 指甲发绀
D: 鼻翼扇动
答案: 【 吸气时间缩短   

8、单选题:
‍苏女士,52岁,哮喘急性发作,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常  ‏‍‏
选项:
A: 深度呼吸
B: 潮式呼吸
C: 吸气性呼吸困难
D: 呼气性呼吸困难
答案: 【 呼气性呼吸困难

9、单选题:
‍王先生,巴比妥类药物中毒,其呼吸特点正确的是   ‍‍‍
选项:
A: 呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复
B: 规律呼吸一呼吸暂停一反复
C: 深而规则 
D: 浅表不规则   
答案: 【 呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复

10、单选题:
‍肋骨骨折患者常见的呼吸为  ‎‍‎
选项:
A: 潮式呼吸
B: 毕奥呼吸
C: 库氏呼吸 
D: 浅快呼吸 
答案: 【 浅快呼吸 

11、单选题:
‏属于频率异常的呼吸是  ‎‏‎
选项:
A: 间断呼吸
B: 呼吸过缓
C: 深长呼吸
D: 潮式呼吸  
答案: 【 呼吸过缓

随堂测验3

1、单选题:
​王先生,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为52‎​次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该患者出现了   ‎​‎
选项:
A: 二联律
B: 三联律
C: 脉搏短绌 
D: 心动过缓
答案: 【 脉搏短绌 

2、单选题:
‏正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是    ​
选项:
A: 每次计数半分钟
B: 脉搏短绌应先测脉率后听心率
C: 用拇指诊脉    
D: 脉搏短绌应同时测脉率和心率一分钟
答案: 【 脉搏短绌应同时测脉率和心率一分钟

3、单选题:
​李女士,心包积液患者,触诊桡动脉发现吸气时脉搏明显减弱,这种异常现象称为  ‌​‌
选项:
A: 间竭脉
B: 细脉
C: 交替脉  
D: 奇脉
答案: 【 奇脉

4、单选题:
‍正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围     ‏‍‏
选项:
A: 40-80次/分
B: 60-80次/分
C: 60-100次/分 
D: 80-120次/分 
答案: 【 60-100次/分 

5、单选题:
‍下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数  ‍
选项:
A: >140次/分
B: >100次/分
C: >80次/分  
D: >80次/分  
答案: 【 >100次/分

6、单选题:
‍下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数      ‎‍‎
选项:
A: 〈40次/分
B: 〈50次/分 
C: 〈60次/分
D: 〈70次/分  
答案: 【 〈60次/分

7、单选题:
‍间歇脉多见于  ‎‍‎
选项:
A: 器质性心脏病
B: 心动过速
C: 窦性心律不齐
D: 甲状腺功能亢进
答案: 【 器质性心脏病

8、单选题:
‎脉搏短绌多见于  ‍‎‍
选项:
A: 心动过缓  
B: 心动过速 
C: 窦性心律不齐 
D: 心房纤颤 
答案: 【 心房纤颤 

9、单选题:
‎脉搏的强弱与下列哪项无关​
选项:
A: 每搏输出量
B: 外周血管阻力
C: 动脉壁弹性
D: 皮下脂肪的厚度
答案: 【 皮下脂肪的厚度

10、单选题:
‏脉搏异常的患者护理时应准备的抢救药品是​
选项:
A: 抗心律失常药
B: 降压药
C: 退热药
D: 解痉药
答案: 【 抗心律失常药

随堂测验4

1、单选题:
‏患者,女,27岁,患嗜铬细胞瘤,需检测血压,为了正确判断病情,测量血压时,对影响血压

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