MOOC 小儿外科学（曹海波）(扬州大学)1451217173 最新慕课完整章节测试答案

烧伤

1、单选题：
‎关于烧伤的临床分期下列说法错误的是？‏
选项：
A: 烧伤后36-48小时急性体液渗出期，休克是威胁患者生命的主要危险
B: 严重烧伤早期不易爆发感染
C: 烧伤后2-3周，新鲜肉芽组织已形成，但如果对创面处理不当仍会造成感染
D: III度烧伤的创面修复主要靠植皮
答案: 【 严重烧伤早期不易爆发感染】

2、单选题：
‎下列关于深II度烧伤说法正确的是？‎
选项：
A: 伤及皮肤表浅层，生发层健在，恢复后不留瘢痕
B: 伤及皮肤浅层，生发层，真皮乳头层，真皮层，3-4周修复，可遗留瘢痕
C: 伤及皮肤生发层，真皮乳头层，3-4周修复，可遗留瘢痕
D: 伤及皮肤全程，可达皮下，肌肉或骨骼，遗留瘢痕
答案: 【 伤及皮肤浅层，生发层，真皮乳头层，真皮层，3-4周修复，可遗留瘢痕】

3、单选题：
‍关于浅II烧伤说法正确的是？‌
选项：
A: 伤及皮肤表浅层，生发层健在，恢复后不留瘢痕
B: 伤及皮肤浅层，生发层，真皮乳头层，真皮层，3-4周修复，可遗留瘢痕
C: 伤及皮肤生发层，真皮乳头层，1-2周修复，不留瘢痕
D: 伤及皮肤全程，可达皮下，肌肉或骨骼，遗留瘢痕
答案: 【 伤及皮肤生发层，真皮乳头层，1-2周修复，不留瘢痕】

4、单选题：
‍关于III度烧伤说法错误的是？‏
选项：
A: 属于重度烧伤
B: 皮肤附件坏死，但拔毛实试验仍有疼痛
C: 可伤及肌肉骨骼
D: 必定遗留瘢痕或挛缩畸形
答案: 【 皮肤附件坏死，但拔毛实试验仍有疼痛】

5、单选题：
‌按九分法，躯干占身体表面积多少？‏
选项：
A: 27%
B: 9%
C: 18%
D: 11%
答案: 【 27%】

6、单选题：
​假设8岁男性患儿，体重20kg,深II度烧伤，达体表面积20%，请粗略计算一下伤后前8小时内需要输入的液体量？‏
选项：
A: 400ml
B: 800ml
C: 1200ml
D: 1600ml
答案: 【 800ml】

7、多选题：
‏关于烧伤液体复苏说法正确的有？‍
选项：
A: 首要目的是恢复灌注，尿量达到1ml/(kg.h)
B: 经计算出的液体量需在第1个8小时全部快速输入
C: 液体复苏同时需监测尿量，生命体征和血电解质水平
D: 烧伤后8小时即需要补充胶体液，输入白蛋白
答案: 【 首要目的是恢复灌注，尿量达到1ml/(kg.h);
液体复苏同时需监测尿量，生命体征和血电解质水平】

8、多选题：
‎关于中重度烧伤感染及治疗说法正确的有？​
选项：
A: 中重度烧伤后易引起curling溃疡，肠道可成为重要感染源
B: 深度烧伤后需早期切痂削痂，去除坏死物，预防感染
C: 需要创面细菌培养结果再针对致病菌应用抗生素
D: 如有感染可先应用广谱抗生素，后根据细菌培养结果调整用药
答案: 【 中重度烧伤后易引起curling溃疡，肠道可成为重要感染源;
深度烧伤后需早期切痂削痂，去除坏死物，预防感染;
如有感染可先应用广谱抗生素，后根据细菌培养结果调整用药】

9、多选题：
‎下列属于重度烧伤的有？​
选项：
A: 浅II度烧伤面积60%
B: 深II度烧伤10%伴气道吸入伤
C: III度烧伤9%，测血压80/60mmHg,心率120次/分
D: III度烧伤20%
答案: 【 浅II度烧伤面积60%;
深II度烧伤10%伴气道吸入伤;
III度烧伤9%，测血压80/60mmHg,心率120次/分;
III度烧伤20%】

10、多选题：
‌下列对于烧伤进一步治疗说法正确的有？‌
选项：
A: 烧伤后需积极处理吸入性损伤
B: 液体复苏时如有广泛肌肉损伤和血红蛋白尿，需使用碳酸氢钠以及甘露醇
C: 如不能进食需使用胃肠营养管或静脉营养
D: 对于重度烧伤需及早使用抗生素
答案: 【 烧伤后需积极处理吸入性损伤;
液体复苏时如有广泛肌肉损伤和血红蛋白尿，需使用碳酸氢钠以及甘露醇;
如不能进食需使用胃肠营养管或静脉营养;
对于重度烧伤需及早使用抗生素】

运动系统损伤

1、单选题：
‏小儿最多见的骨折类型是‎
选项：
A: 外伤性骨弯曲
B: 青枝骨折
C: 竹节状骨折
D: 完全性骨折
答案: 【 青枝骨折】

2、单选题：
‎骨骺骨折伴干骺端骨折在骨骺损伤分型中属于：​
选项：
A: Salter-HarrisⅠ型
B: Salter-HarrisⅡ型
C: Salter-HarrisⅢ型
D: Salter-HarrisⅣ型
答案: 【 Salter-HarrisⅣ型】

3、单选题：
‍肱骨髁上骨折最严重的并发症是‎
选项：
A: 血管损伤
B: 神经损伤
C: 缺血性肌挛缩
D: 骨化性肌炎
E: 肘内翻
答案: 【 缺血性肌挛缩】

4、单选题：
​骨骺分离伴干骺端骨折在骨骺损伤分型中属于：‌
选项：
A: Salter-HarrisⅠ型
B: Salter-HarrisⅡ型
C: Salter-HarrisⅢ型
D: Salter-HarrisⅣ型
答案: 【 Salter-HarrisⅡ型】

5、单选题：
‎肱骨髁上骨折最常见的并发症是：‌
选项：
A: 血管损伤
B: 神经损伤
C: 缺血性肌挛缩
D: 骨化性肌炎
E: 肘内翻
答案: 【 肘内翻】

6、单选题：
‎肱骨髁上骨折伸直尺偏型的骨折多见哪种神经损伤？​
选项：
A: 桡神经
B: 正中神经
C: 尺神经
D: 桡神经和尺神经
答案: 【 桡神经】

7、单选题：
​下列骨折处理说法错误的有‎
选项：
A: 小儿锁骨骨折一般采取保守治疗
B: 股骨干骨折若无明显旋转和成角移位，短缩不超过1.5cm可不要求解剖复位
C: 肱骨内上髁骨折容易损伤尺神经，但随着骨折复位，神经损伤可自行恢复，不需特殊处理
D: 对于青少年长干骨骨折，为了达到坚强内固定，可用髓内针通过干骺面进行固定
答案: 【 对于青少年长干骨骨折，为了达到坚强内固定，可用髓内针通过干骺面进行固定】

8、多选题：
‌关于股骨干骨折说法正确的有‌
选项：
A: 股骨干骨折的治疗因年龄而异，但牵引治疗是各年龄段有效常用的方法
B: 股骨干骨折的治疗，不一定要求解剖复位
C: 儿童股骨干骨折即使存在成角和旋转移位，也不需要复位
D: 儿童股骨干骨折后，伤处局部会明显肿胀，伴剧烈疼痛，有短缩或旋转畸形
答案: 【 股骨干骨折的治疗因年龄而异，但牵引治疗是各年龄段有效常用的方法;
股骨干骨折的治疗，不一定要求解剖复位;
儿童股骨干骨折后，伤处局部会明显肿胀，伴剧烈疼痛，有短缩或旋转畸形】

9、多选题：
​关于儿童骨折并发症说法正确的有‏
选项：
A: 血管损伤一般不需要处理
B: 神经损伤若不合并血管损伤，可自行恢复
C: 影响功能的畸形愈合需择期手术矫正
D: 骨折破坏骺生长板软骨，引起成角畸形和肢体短缩
答案: 【 神经损伤若不合并血管损伤，可自行恢复;
影响功能的畸形愈合需择期手术矫正;
骨折破坏骺生长板软骨，引起成角畸形和肢体短缩】

10、多选题：
​小儿骨折的特点说法正确的有‍
选项：
A: 骨骺损伤是小儿骨折的特有类型
B: 骺生长板受到损伤会造成生长延长或关节畸形
C: 儿童骨折后体温升高较成人明显
D: 小儿骨折短缩成角畸形可随着生长得到纠正，但旋转畸形不能自行纠正
答案: 【 骨骺损伤是小儿骨折的特有类型;
骺生长板受到损伤会造成生长延长或关节畸形;
儿童骨折后体温升高较成人明显;
小儿骨折短缩成角畸形可随着生长得到纠正，但旋转畸形不能自行纠正】

肿瘤外科

1、单选题：
​下列哪项不是儿童肿瘤的发病特点？‌
选项：
A: 发病率低，病死率高
B: 早期诊断率高，多数肿瘤患儿可在早期获得诊断，得到治疗
C: 部分肿瘤可自行消退
D: 有些肿瘤具有肿瘤和畸形的二重性
答案: 【 早期诊断率高，多数肿瘤患儿可在早期获得诊断，得到治疗】

2、单选题：
‏下列儿童肿瘤标志物和提示意义对应错误的是？‏
选项：
A: AFP有助于诊断肝母细胞瘤
B: VAM和HVA有助于诊断神经母细胞瘤
C: MYCN基因高表达往往提示肿瘤预后较好
D: WTI基因在肾母细胞瘤的形成中起重要作用
答案: 【 MYCN基因高表达往往提示肿瘤预后较好】

3、单选题：
​染色体１１ｐ异常，临床表现为肾母细胞瘤，泌尿生殖系畸形，脑功能反应迟钝的儿童肿瘤综合征是哪种？‏
选项：
A: WAGR综合征
B: Ｈｏｒｎｅｒ综合征
C: Dｅｎｙｓ－Ｄｒａｓｈ综合征
D: Ｂｅｃｋｗｉｔｈ－Ｗｉｅｄｅｍａｎｎ综合征
答案: 【 WAGR综合征】

4、单选题：
‌下列不属于真性血管瘤的是？​
选项：
A: 草莓状婴儿血管瘤
B: 动静脉畸形
C: 卡波西样血管内皮瘤
D: 血管外皮瘤
答案: 【 动静脉畸形】

5、单选题：
‎下列不属于血管瘤伴发综合征的是？‎
选项：
A: K-T综合征
B: Li-Fraumenｉ综合征
C: 血小板减少综合征
D: Sｔｕｒｇｅ－Ｗｅｂｅｒ综合征
答案: 【 Li-Fraumenｉ综合征】

6、单选题：
‏对于血管并发症说法错误的是？‏
选项：
A: 颈部，腋窝的血管经常会因摩擦而导致破溃
B: 由于血管瘤破溃引起的感染，严重时可引起败血症
C: 重要部位的血管瘤如咽部，舌根部，一旦过度增生会引起呼吸困难
D: 血管瘤具有一定的自限性，即使出血也会局限再管腔内部，不会引起出血性休克
答案: 【 血管瘤具有一定的自限性，即使出血也会局限再管腔内部，不会引起出血性休克】

7、多选题：
‎下列肿瘤手术治疗原则说法正确的有？‌
选项：
A: 儿童肿瘤切除不受年龄限制，只要耐受良好，均需尽早手术
B: 儿童肿瘤无论分期都要争取一期切除
C: 儿童肿瘤手术应尽量简化，避免过度损伤
D: III期肿瘤体积过大，可先行１－２疗程化疗后，再行手术，以期能一期切除。
答案: 【 儿童肿瘤切除不受年龄限制，只要耐受良好，均需尽早手术;
儿童肿瘤手术应尽量简化，避免过度损伤;
III期肿瘤体积过大，可先行１－２疗程化疗后，再行手术，以期能一期切除。】

8、多选题：
‎对于儿童肿瘤化疗说法正确的有？​
选项：
A: 术前化疗的目的是为了中晚期肿瘤的原发病灶切除提供机会
B: 术后化疗是为了预防复发巩固疗效
C: 儿童肿瘤化疗可个体化治疗，联合用药增强疗效
D: 对于晚期甲状腺癌，可先行化疗，降低分期，以期能切除原发病灶
答案: 【 术前化疗的目的是为了中晚期肿瘤的原发病灶切除提供机会;
术后化疗是为了预防复发巩固疗效;
儿童肿瘤化疗可个体化治疗，联合用药增强疗效】

9、多选题：
‎对于血管瘤治疗说法正确的有？​
选项：
A: 绝大多数儿童真性血管瘤可以在９岁前获得自愈
B: 手术治疗仅限于非手术治疗效果不佳，不能自行消退，影响功能的真性血管瘤
C: 巨大或特殊部位的血管瘤需慎重选择手术治疗
D: 治疗海绵状血管瘤时可优先选择硬化剂治疗
答案: 【 绝大多数儿童真性血管瘤可以在９岁前获得自愈;
手术治疗仅限于非手术治疗效果不佳，不能自行消退，影响功能的真性血管瘤;
巨大或特殊部位的血管瘤需慎重选择手术治疗】

10、多选题：
‌对于淋巴管瘤治疗说法正确的是？​
选项：
A: 淋巴瘤不会自行消退，原则上应采取积极的治疗措施
B: 平阳霉素常用于药物注释治疗淋巴管瘤
C: 淋巴管瘤在药物注射治疗无效，或影响器官功能时可选择手术治疗
D: 巨大的囊性淋巴管瘤可选择分期手术
答案: 【 淋巴瘤不会自行消退，原则上应采取积极的治疗措施;
平阳霉素常用于药物注释治疗淋巴管瘤;
淋巴管瘤在药物注射治疗无效，或影响器官功能时可选择手术治疗;
巨大的囊性淋巴管瘤可选择分期手术】

神经母细胞瘤

1、单选题：
‌神经母细胞瘤临床上最常见的原发位置在什么地方？‍
选项：
A: 腹膜后
B: 后纵膈
C: 盆腔
D: 颈部
答案: 【 腹膜后】

2、单选题：
​神经母细胞瘤发生远处转移后，下列哪个脏器较少见？‍
选项：
A: 骨转移
B: 皮肤转移
C: 肝转移
D: 肺转移
答案: 【 肺转移】

3、单选题：
‎下列患儿均术后病理证实为神经母细胞瘤，请判断哪位具有较好的预后？‎
选项：
A: 4岁男性患儿，后腹膜来源，肿瘤直径10cm,超越中线，同侧淋巴结病检阳性，对侧淋巴结活检阴性。
B: 7岁女性患儿，盆腔来源，肿瘤直径4cm,局限于一侧，完整切除，同侧淋巴结活检阴性，对侧淋巴结阳性。
C: 9月男性患儿，盆腔来源，肿瘤直径3cm,术中完整切除，淋巴结病检阴性，术中发现肝转移灶，完整切除，切缘无残留。
D: 8岁女性患儿，后腹膜来源，肿瘤直径5cm位于中线，双侧淋巴结活检阳性，术中肿瘤有破溃。
答案: 【 9月男性患儿，盆腔来源，肿瘤直径3cm,术中完整切除，淋巴结病检阴性，术中发现肝转移灶，完整切除，切缘无残留。】

4、多选题：
‌神经母细胞瘤骨转移常累及？​
选项：
A: 颅骨
B: 长骨
C: 软骨
D: 关节结缔组织
答案: 【 颅骨;
长骨】

5、多选题：
‌临床上高度怀疑神经母细胞瘤患儿就诊后，我们可以选择做哪些检查？​
选项：
A: 血常规
B: 生化检查
C: LDH，NSE，铁蛋白
D: HVA、VMA
E: B超
F: CT平扫及增强
G: MRI
H: 细针穿刺活检（FNA）
答案: 【 血常规;
生化检查;
LDH，NSE，铁蛋白;
HVA、VMA;
B超;
CT平扫及增强;
MRI;
细针穿刺活检（FNA）】

肾母细胞瘤

1、单选题：
​肾母细胞瘤最常见的转移灶是哪个脏器？‌
选项：
A: 肝
B: 脑
C: 肺
D: 骨
答案: 【 肺】

2、单选题：
‍下列哪个症状是肾母细胞瘤最常见的临床症状？‌
选项：
A: 腹部肿块
B: 血尿
C: 腹痛
D: 高血压
答案: 【 腹部肿块】

3、单选题：
​尿VMA是鉴别肾区肿物的重要指标，请问尿VMA检测呈（+）是那种疾病？‌
选项：
A: 畸胎瘤
B: 神经母细胞瘤
C: 肾母细胞瘤
D: 肾积水
答案: 【 神经母细胞瘤】

4、多选题：
‏根据NWTS－５分期，属于III期肾母细胞瘤的是？‏
选项：
A: 活检发现肾门、主动脉旁、或盆腔淋巴结有肿瘤累及
B: 腹腔内有弥散性肿瘤污染
C: 镜下肿瘤标本边缘有残留
D: 肿瘤穿透腹膜
答案: 【 活检发现肾门、主动脉旁、或盆腔淋巴结有肿瘤累及;
腹腔内有弥散性肿瘤污染;
镜下肿瘤标本边缘有残留;
肿瘤穿透腹膜】

5、多选题：
‍影像学检查在Ｗｉｌｍｓ瘤的诊断中有重要作用，下列说法正确的有？‏
选项：
A: B超是肾母细胞瘤筛查的首选方法
B: IVP可提示肿瘤侵犯的范围和梗阻的程度
C: 增强CT可明确肿瘤的大小范围，与周围组织的关系。胸部CT可以发现转移的小肿瘤。
D: MRI对于明确是否有神经系统转移有更好的指导意义
答案: 【 B超是肾母细胞瘤筛查的首选方法;
IVP可提示肿瘤侵犯的范围和梗阻的程度;
增强CT可明确肿瘤的大小范围，与周围组织的关系。胸部CT可以发现转移的小肿瘤。;
MRI对于明确是否有神经系统转移有更好的指导意义】

狭颅症小头畸形脑积水神经管缺陷

1、单选题：
​神经管缺陷不包括下列哪项临床类型？‏
选项：
A: 脑膨出
B: 无脑畸形
C: 脊柱裂
D: 狭颅症
答案: 【 狭颅症】

2、单选题：
‏下列说法错误的有‌
选项：
A: 小头畸形即继发性狭颅症
B: 原发性狭颅症可伴颅内压升高，少数会对智力造成影响
C: 小头畸形较少伴有智力低下
D: 手术是治疗颅缝早闭得唯一有效手段
答案: 【 小头畸形较少伴有智力低下】

3、单选题：
‏患儿眼球不能上视，复转向下方，上部巩膜外露，临床上称之为“落日征”，这种征状多见于哪种疾病？‌
选项：
A: 小头畸形
B: 脑疝
C: 脑积水
D: 脑膨出
答案: 【 脑积水】

4、多选题：
​下列哪些情况可能引起脑积水‌
选项：
A: 小脑扁桃体疝
B: 脊髓脊膜膨出
C: 颅内出血
D: 颅内感染
E: 颅内肿瘤
答案: 【 小脑扁桃体疝;
脊髓脊膜膨出;
颅内出血;
颅内感染;
颅内肿瘤】

5、多选题：
‍下列说法正确的有‍
选项：
A: 狭颅症患儿如获早期诊断及早期手术，将有效改善智力发育
B: 脑积水治疗手术选解除脑积液循环通路梗阻
C: 无脑畸形为致死性畸形
D: 隐性脊柱裂大多无症状，发现后亦无需特殊处理
答案: 【 狭颅症患儿如获早期诊断及早期手术，将有效改善智力发育;
脑积水治疗手术选解除脑积液循环通路梗阻;
无脑畸形为致死性畸形;
隐性脊柱裂大多无症状，发现后亦无需特殊处理】

颈部疾病

1、单选题：
‎关于囊性淋巴管瘤，下列说法正确的是？‏
选项：
A: 是发生在淋巴系统的多囊畸形，男性发病率高于女性。
B: 囊性淋巴管瘤出生时较小，不易发现，在发生感染或囊内出血时会突然增大。
C: 颈部的囊性淋巴管瘤一般不会侵及腋窝，体检时不需注意检查腋窝。
D: 囊性淋巴管瘤首选的治疗方法是注射硬化剂。
答案: 【 囊性淋巴管瘤出生时较小，不易发现，在发生感染或囊内出血时会突然增大。】

2、单选题：
‍关于囊性淋巴管瘤的治疗说法错误的是？‌
选项：
A: 手术治疗是治疗囊性淋巴管瘤的最好方法。
B: 囊性淋巴管瘤一旦发现需即刻手术。
C: 若术中发现肿瘤侵及腋窝，需一并切除，对于无法切除的残余部分可使用碘酒烧灼，减少复发机率。
D: 囊性淋巴管瘤经常与周围组织界限不清，术中需保护神经组织。
E: 对于复发或术后积液的患儿可使用硬化剂治疗，而术前尽量不使用。
F: 囊性淋巴管瘤呈浸润性生长，预后较差。
答案: 【 囊性淋巴管瘤一旦发现需即刻手术。;
囊性淋巴管瘤呈浸润性生长，预后较差。】

3、单选题：
‎对鳃源性囊肿及瘘说法错误的是？‏
选项：
A: 对第一鳃裂手术时需注意避免损伤面神经。
B: 鳃源性囊肿一般位于胸锁乳突肌中上1/3处，颈内外动脉之间。
C: 囊肿可延续至颅底或咽部。
D: 鳃源性瘘较鳃源性囊肿少见，常发生在儿童期，开口于胸锁乳突肌中上1/3处
E: 从外口开始，中止于颈内外动脉交叉前的鳃源性瘘属于完全性瘘管
F: 如果合并感染，可先行引流，待感染控制后，择期手术治疗
答案: 【 鳃源性瘘较鳃源性囊肿少见，常发生在儿童期，开口于胸锁乳突肌中上1/3处;
从外口开始，中止于颈内外动脉交叉前的鳃源性瘘属于完全性瘘管】

4、多选题：
‎关于甲状舌管囊肿及瘘说法正确的有？‌
选项：
A: 多位于颈中线。
B: 一般肿块可随吞咽活动。
C: 囊肿感染后破溃形成窦道，时愈时破
D: 一旦诊断，需在感染前尽早手术